秦敏俭

【摘要】 目的 探讨分析老年脑出血继发多器官功能障碍综合征（MODS）临床特点分析及相关因素。方法 120例老年脑出血昏迷患者， 随机分为MODS组（67例）和非MODS组（53例）， 利用葡萄糖氧化酶测血糖含量， 化学发光法检测血清白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）活性。结果 MODS组的血清白细胞介素明显高于非MODS组；血糖水平、急性生理和慢性健康状况明显高于非MODS组， 差异具有统计学意义（P<0.01）；MODS组的格拉斯昏迷评分明显低于非MODS组， 差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 老年脑出血昏迷患者血清白细胞介素明显升高、24 h内高血糖、急性生理与慢性健康评分（APACHE-2评分）高为导致MODS出现的相关因素， 这几个指标对老年脑出血继发多器官功能障碍综合征的预测有重要意义。

【关键词】 老年脑出血继发多器官功能障碍综合征；临床特点；相关因素

在所有脑血管事件中， 自发性脑出血占10%～15%， 备受医疗卫生界的关注， 而MODS是影响脑出血患者预后的重要因素， MODS是指机体遭受休克、中毒、感染、严重创伤等急性损害24 h后， 相继或同时存在≥2个器官或系统功性衰竭或障碍的综合征[1]， 通常需依靠临床干预来维持机内环境稳定， 病因较为复杂， 预后效果差， 死亡率较高， 已有报道证实， 老年脑出血患者死亡的主要原因就是并发MODS[2]。本次研究本院收治的老年脑出血合并MODS患者为例， 探讨分析患者病情特点及致病相关因素， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取2013年1月～2014年1月本院收治的脑出血昏迷患者120例， 全部患者均经核磁共振成像和头部CT确诊， 随机分成两组， MODS组：67例， 其中男38例， 女29例， 年龄69～85岁， 平均年龄（61.2±6.9）岁。非MODS组：53例， 其中男29例， 女24例， 年龄68～88岁， 平均年龄（69.2±6.5）岁， 全部患者均知晓本次研究内容， 并自愿签署知情同意书。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 诊断标准[3] 脑……