魏建房++张媛媛

【摘要】 目的 研究两种手术方法治疗翼状胬肉的疗效。方法 对240例（240只眼）翼状胬肉患者分别行角膜缘干细胞移植术（190例）、羊膜移植+角膜缘干细胞移植术（50例）， 观察两种手术方法的复发率。结果 随诊215例， 总复发率为8.37%。角膜缘干细胞移植术复发12例， 复发率为7.10%；羊膜移植+角膜缘干细胞移植术复发6例， 复发率为13.04%。结论 两种手术方法与非显微镜下单纯手术切除胬肉手术相比， 复发率大大降低。

【关键词】 翼状胬肉；干细胞移植；羊膜移植；复发率

翼状胬肉是眼科常见病、多发病， 治疗的主要手段为手术治疗。以前非显微镜下翼状胬肉单纯切除手术复发率高达30%～50%[1]。2011年1月～2014年1月， 本科共收治240例

（240只眼）翼状胬肉患者， 其中190例行角膜缘干细胞移植手术， 50例复发性胬肉行羊膜移植+角膜缘干细胞移植手术， 观察复发率。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本科2011年1月～2014年1月共收治240例

（240只眼）翼状胬肉患者， 年龄最小38岁， 最大75岁。年龄主要集中在55～68岁。其中男115例， 女125例。纳入标

准：翼状胬肉或复发性翼状胬肉头部进入角膜缘内≥2 mm。患眼无泪囊炎， 无干眼症， 无倒睫， 眼压在正常范围内。全身病如高血压、糖尿病及其他不能承受手术的疾病控制至正常范围。

1. 2 方法

1. 2. 1 术前准备 术前冲洗泪道， 测眼压、血压、血糖、血常规、凝血四项、传染病等。滴抗生素眼液4次/d。≥2 d。

1. 2. 2 手术方式及操作

1. 2. 2. 1 角膜缘干细胞移植 方法：所有手术均在显微镜下操作。患者仰卧于手术台上， 术眼滴奥布卡因滴眼液1次， 常规消毒术……