蒿若楠，胡芳，张杰，马志承，唐万斌，胡蒙

（1.天津医科大学总医院普通外科，天津300052；2.天津市第一中心医院普通外科，天津300192；3.天津医科大学公共卫生学院，天津300070；4.郑州大学第一附属医院老年心血管科，郑州450052）

论著

PICC相关性上肢深静脉血栓形成危险因素分析及风险模型的建立

蒿若楠1，胡芳1，张杰1，马志承2，唐万斌3，胡蒙4

（1.天津医科大学总医院普通外科，天津300052；2.天津市第一中心医院普通外科，天津300192；3.天津医科大学公共卫生学院，天津300070；4.郑州大学第一附属医院老年心血管科，郑州450052）

目的：探索经外周置入中心静脉导管（PICC）相关性上肢深静脉血栓形成的主要危险因素，并建立其风险预测模型。方法：前瞻性研究2014年1月至2015年7月内符合纳入标准的PICC置管患者，根据有无PICC相关性上肢深静脉血栓形成，分为血栓组52例，非血栓组144例。通过单因素分析确定PICC相关性上肢深静脉血栓形成的危险因素。将单因素分析中差异有统计学意义的危险因素进行多元Logistic回归分析，建立风险预测模型。结果：确定中心静脉导管（CVC）/PICC置管史、导管尖端位置、置入血管内径为PICC相关性血栓形成的独立危险因素，据此建立的PICC相关性血栓形成的Logistic回归预测模型为Y= 2.040×CVC/PICC置管史＋1.964×导管尖端位置－1.572×置入静脉内径＋3.338。此模型的ROC曲线下面积为0.872，95%CI为0.817-0.927。结论：导管尖端位置、CVC/PICC置管史、血管内径为PICC相关性上肢深静脉血栓形成的独立危险因素，所建立的Logistic回归预测模型能较好地预测PICC相关性上肢深静脉血栓的发生。

经外周置入中心静脉导管；……