林培珺，毛高峰

米氮平对脑梗死后抑郁症患者的治疗效果及安全性观察

林培珺1，毛高峰2

目的：观察米氮平对脑梗死后抑郁症患者的治疗效果及安全性。方法：脑梗死后抑郁症患者90例，根据入院时间的不同分为研究组与对照组各45例。研究组每日给予米氮平口服，对照组给予阿米替林口服，均治疗6周。观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Zung抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺损量表（SSS）及日常生活能力量表（ADL）评分，治疗期间发生的药物不良反应，及药物副反应量表（TESS）评分。结果：治疗前，2组患者HAMD、SDS、SSS、ADL评分差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗6周后，研究组HAMD、SDS、SSS、ADL评分明显低于对照组（P＜0.05）；治疗期间，研究组药物不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组TESS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：与阿米替林比较，米氮平治疗脑梗死后抑郁症患者，能够有效改善患者抑郁症状，促进神经功能及日常生活能力的恢复，安全性较高。

米氮平；脑梗死；抑郁症；疗效；安全性

脑卒中属于临床较为多见的神经系统疾病，具有高致残率及高致死率，严重威胁公众健康安全[1]。有研究表明，脑梗死患者约占全部脑卒中的近70%，已引起临床医师的高度重视[2]。卒中后抑郁（post stroke depression，PSD）属于较为多见的一种脑血管并发症，严重影响患者的生活质量、神经及肢体功能等[3，4]。阿米替林与米氮平均是目前临床上用于治疗抑郁症的常用药。以往一直使用阿米替林作为抗抑郁药物，但副作用较高，近年来开始使用米氮平。本研究对比以往使用阿米替林治疗的脑卒中后抑郁症病例与如今使用米氮平治疗的脑卒中后抑郁症病例，以探讨2种药物的治疗效果及安全性，现报告如下。……