代永庆，申向竹，钱亦华

血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果观察

代永庆1，申向竹1，钱亦华2

目的：探讨血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效。方法：选取颅内宽颈动脉瘤患者83例，其中接受血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗38例（观察组），接受非支架辅助治疗45例（对照组），随访观察2组患者疗效及复发情况。结果：观察组术后即刻造影完全栓塞38例，栓塞效果优于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.083，P＜0.05）。观察组术中发生动脉瘤再破裂，弹簧圈移位、脱出、解旋，动脉瘤缺血事件和脑血管痉挛发生率分别为2.63%、0.00%、5.26%和7.90%，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组随访动脉瘤复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤安全有效。

血管内支架；弹簧圈；颅内宽动脉瘤；临床疗效

颅内动脉瘤作为导致蛛网膜下腔自发性出血最主要的原因之一，多发且形态多不规则，常伴有动脉瘤壁的局限性突起，因此成为困扰神经介入科医生的难点[1]。随着血管内治疗材料及方法的发展，颅内宽颈动脉瘤的治疗有了更多选择。血管内支架治疗技术是利用柔软、安全的支架输送系统作为载瘤动脉的支撑物，使弹簧圈固定在动脉瘤颈部而不突出于载瘤动脉并减少移位发生，有利于对瘤体进行致密栓塞，使颅内宽颈动脉瘤的疗效进一步提升[2,3]。为此，本研究对血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效进行探讨。……