妈妈问：宝宝突然大哭，而且听不下，抱哄都没用，这是怎么了？

婴儿肠绞痛是指有些小婴儿会出现突然性大声哭叫，可持续几小时，也可阵发性发作。哭时宝宝的面部渐红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双足发凉，双手紧握，抱哄、喂奶都不能缓解，最终以哭得力竭、排气或排便而停止，这种现象通常称为婴儿肠绞痛。

这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛，是小儿急性腹痛中最常见的一种，常常发生在夜间，多发生在4个月以内的婴儿，并多见于纯母乳喂养、易激动、兴奋烦躁不安的婴儿。约20%的3月龄之内的婴儿可发生肠绞痛。

医生如何诊断婴儿肠绞痛的呢？

WESSEL医生在1954年提出婴儿肠绞痛的定义：当没有疾病的健康婴儿每天啼哭的时间超过3小时；持续超过每周3天；持续超过3周。而最新的罗马III标准中提出从出生到4个月的婴儿，必须满足以下所有条件：

1. 烦躁的发作，挣扎，或者没有明显缘由的哭闹以及没有明显缘由的停止。

2. 每日啼哭时间持续3个或3个小时以上，每周至少3天，并且持续至少一周。

3. 没有生长迟滞。

就可以诊断为婴儿肠绞痛。其实，大家对于婴儿肠绞痛并不陌生，传说中的“夜哭郎”就极有可能是婴儿肠绞痛哦。

为什么会发生婴儿肠绞痛？

脑肠轴是将认知和情感中枢与神经内分泌、肠神经系统和免疫系统相联系的双向交通通路。在人的肠肌间神经丛内存在着自己的神经系统，它分泌的神经递质也同时存在于大脑皮层神经系统内。这种神经递质是一种肽类激素，故也叫做“脑肠肽”。它具有神经递质和内分泌激素的双重身份，也承担着人体的免疫作用。人体这个巨大的神经内分泌免疫网络系统，就叫做“脑肠轴”。脑肠轴的稳定与婴儿肠绞痛、功能性胃肠病等均密切相关。

婴儿肠绞痛需要关注吗？

婴儿肠绞痛是可以自限的，往往在4月龄后就会明显缓解。以前医生基本是不干预的，随着对于肠道菌群以及脑肠轴的认识，现在知道婴儿肠绞痛与成人后的一些功能性胃肠病比如肠易激惹综合征等有关联。因此，对于婴儿肠绞痛也需要进行医学干预。一些益生菌，如罗伊氏乳杆菌，还有西甲硅油等对于婴儿肠绞痛均有较好的作用。

作者简介：张婷