王绪生 钱钰玲

“原上还有鹿，世上无忠实。”4月29日，《白鹿原》作者陈忠实先生因舌癌不幸离世。人们在无限惋惜的同时，纷纷关注到，舌癌到底是什么样的疾病？应该如何防范呢？

舌癌虽不像肺癌、胃癌那么被大家熟知，但它并不少见，在口腔恶性肿瘤中，舌癌、牙龈癌、颊癌分列前三甲。

舌癌凶险吗

舌癌的恶性程度要看类型、大小和位置。舌癌多数为鳞状细胞癌，腺癌较少见，但更凶险，当然这也要看是否发生细胞分化。舌癌范围越大，越靠近舌根部越凶险，因为手术切除的部分多，对舌功能的影响大，需要进行舌再造，若是波及了下颌骨、咽部就更麻烦了。

注意这些早期症状

舌癌早期表现为溃疡、外生、浸润三种。溃疡型占大多数，有破溃，质地偏硬，但没有明显的疼痛；外生型主要表现为肿瘤处凸起，有时会像菜花形状；浸润型没有破溃，也没有凸起，可能只是质地偏硬。早期舌癌可能会被误认为是口疮、口腔结核等疾病，不过我们也有办法辨别。如是口疮，过段时间一般就会好，但舌癌长久不愈；口腔结核质地偏软，而舌癌质地偏硬。

它们是舌头的敌人

舌癌的发生与一些不良的生活习惯有一定关系。临床上发现有长期吸烟史的中老年男性是舌癌的高危人群，也有研究发现，在喜食槟榔地区患舌癌的人较多，这可能与烟和槟榔中的某种物质长期刺激舌部有关；经常吃过烫食物的人口腔黏膜容易过度角化，引起细胞变性，埋下舌癌的隐患；装有假牙或打舌钉的人，口腔和舌部长期处于异物刺激的环境中，也有风险。

舌部溃疡一月不愈应排查

舌癌早期不疼或没有明显的疼痛感，容易被患者忽视，有些患者对这一疾病了解甚少，对自己身体关心不够，直到疼得受不了了才到医院就诊，此时已到了中晚期。要知道，早期舌癌治疗效果还是比较理想的，甚至可以根治。晚期舌癌不仅波及面积大，还会发生远处转移，如淋巴结转移、肺转移等，患者疼痛剧烈、吞咽进食及言语困难，治疗时既要手术切除肿瘤部位，还要化疗、放疗等。因此，舌部溃疡超过一个月不见好转，不管溃疡深浅、是否疼痛，都应该重视起来，建议尽早到正规医院口腔科检查，必要时可做病理活检排查舌癌。