李红兰

摘要：目的 探究阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果。方法 选取我院2013年3月～2014年10月收治的行剖宫产手术产妇100例作为本次的研究对象，随机将其分为两组各50例。常规组采取一般护理方式，干预组在此基础上进行阶段性的健康教育护理，比较两组产妇的身体恢复情况、护理满意度、主观情绪等。结果 干预组产妇的下床活动时间、排气时间与母乳喂养时间均短于常规组（P<0.05）；且干预组产妇对护理质量的满意度明显优于常规组（P<0.05）。结论 对行剖宫产手术的产妇采取阶段性持续健康教育的护理干预模式可以明显缩短产妇下床活动时间、排气时间、母乳喂养时间，改善产妇情绪，促进产妇的身心健康。

关键词：健康教育；剖宫产；护理

本文旨在探究阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果，为临床研究提供有效的参考意见，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年3月～2014年10月收治的行剖宫产手术产妇100例作为本次的研究对象，随机将其分为两组各50例。常规组产妇中31例为初产妇，19例为经产妇；年龄21～36岁，平均年龄（26.8±2.9）岁；平均孕周（38.2±2.0）w。干预粗产妇中29例为初产妇，21例为经产妇；年龄20～37岁，平均年龄（28.2±2.6）岁；平均孕周（37.9±1.8）w。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 ①常规组：采用一般性的护理措施。产妇入院后护理人员应及时告知产妇及其家属相关的注意事项，详细讲解手术类型与手术麻醉方法等，告知产妇放松紧张的情绪。手术完成后同样需告知术后需注意的相关事项，建议产妇母乳喂养，告知母乳喂养的优势等[1]。②干预组：在上述护理基础上采用阶段性的健康教育护理干预模式，并根据产妇的实际情况制定针对性的健康教育方案，详细步骤如下所示。

1.2.1入院 产妇入院后护理人员应及时向产妇及其家属介绍医院的基本概况，以便产妇尽快熟悉医院环境，利于后期护理工作的开展。

1.2.2术前 保持产妇病房及周边走廊的干净整洁，详细记录产妇的基本情况，与产妇交谈时语气应柔和，详细了解产妇有无过敏史、禁忌症、家族遗传疾病等[2，3]，利于展开针对性的护理方案。告知产妇相关的健康教育知识，注意日常饮食搭配等。

1.2.3术后 手术完成后的6h之内产妇应保持平卧，防止发生疼痛感，6h后可采取侧卧位，以促进肠胃蠕动，将产妇头部稍微垫高，利于子宫早日复旧。10h内[4]禁止进食，之后可摄取适量的半流质食物，排气后可摄取适量的固体食物。用沙袋将切口压住，并严密观察切口渗血情况，若出现宫缩、阴道出血[5]等异常情况应及时告知主治医师对症处理。告知产妇正确的母乳喂养姿势与乳房按摩方法，促进乳汁分泌。

1.2.4出院指导 护理人员应告知产妇及其家属对婴儿的照顾与喂养方面的健康教育知识，告知产妇定期复查，促进身体的早日康复。

1.3观察指标 观察并比较两组产妇的身体恢复情况、护理满意度、主观情绪等。

1.4数据处理 数据录入到SPSS18.0软件中，以95%作为可信区，录入过程中确保真实客观，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，t检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组产妇的身体恢复情况 见表1。

2.2比较两组产妇护理后的情绪变化 见表2。

2.3比较两组产妇对护理工作的护理满意度 常规组产妇满意度为96.0%（48/50），干预组为72.0%（36/50），比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，随着医疗技术的快速发展，选择剖宫产术进行分娩的比率已经超出了顺产分娩的发生率[6]，且选择剖宫产的产妇多为初产妇，对手术的优劣之处缺乏正确的了解，术后形成永久性的瘢痕子宫将势必影响产妇的身心健康，焦虑感与抑郁感也随之增加，不利于术后身体的康复[7]。采取阶段性的健康教育护理模式后，可根据产妇术前、术后不同阶段的情况给予针对性的健康教育指导，确立个性化的教育方案。医护人员可以通过发放宣传手册、现场指导、公开讲课、指导产妇亲自参与实践等方式，让产妇感受到自己被尊重、被关爱，自觉融入到临床护理的实践当中，从而提高了护理效果[8]。同时，要求护理人员与产妇交谈时语气应柔和、态度要诚恳，帮助产妇缓解紧张情绪，主动配合医护人员进行治疗，促进术后身体的康复。

本次研究表明，采用阶段性的持续健康教育后，明显缩短了产妇下床活动时间、排气时间、母乳喂养时间，产妇情绪得到有效的改善，护理满意度高，值得推广应用。

参考文献：

[1]柳凤华.阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用[J].医学信息（上旬刊），2010，23（11）：4409-4410.

[2]高丽花.阶段性持续健康教育在67例剖宫产护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014，33（1）：158-159.

[3]杜晓娜.剖宫产护理中施行阶段性持续健康教育的应用体会[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（1）：132-133.

[4]高郡.剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用分析[J].中国民族民间医药，2012，21（13）：75.

[5]努尔古丽·阿曼别克，巴合提古丽·阿斯克尔.分析探讨阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果[J].医学信息，2015，28（7）：77-78.

[6]高阳芳.阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：580-581.

[7]张胜男.阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用体会[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（8）：4727-4727.

[8]郭晓丽，刘爱清.持续性健康教育在剖宫产中的效果评价[J].中国妇幼保健，2013，28（27）：4587-4588.

编辑/赵恒德