周阳祥 肖麟

摘要：目的 探索及分析老年急性非食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者的临床特征，旨在为临床诊疗工作提供有效依据。方法 本组收集我院2014年5月～2015年4月接诊的患急性非食管静脉曲张性上消化道出血的100例患者进行临床研究，根据患者的年龄，将其中年龄≥60岁的老年患者50例分为研究组，其余年龄<60岁的青中年患者50例分为对照组。观察两组患者的病因、临床症状和疗效，以总结和分析其中老年患者的临床特点。结果 研究组中因癌症发病者显著多于对照组（P<0.05）。研究组中单纯黑便、低血压等发生率与NSAIDs服用史均显著高于对照组（P<0.05）。研究组的输血量、再出血发生率、止血时间均显著高于对照组（P<0.05）。结论 与中青年急性非食管胃底静脉曲张性消化道出血患者相比，该疾病老年患者的病情明显较重，治疗也较为复杂，因此临床医师需加强判断，及时进行针对性治疗。

关键词：急性非食管胃底静脉曲张性；上消化道出血；老年；临床特征

急性上消化道出血是一种上消化道疾患常见并发症，该病起病较急，不少患者出血凶猛，具有较高的致死率。随着我国人民物质文化生活水平与社会人口老龄化速度的逐渐加快，老年急性上消化道出血患者的发病率亦在逐渐增加[1]。由于受到老年患者机体抵抗力、免疫力较差的隐血，该类型患者的病情往往较为严重，发病迅猛，且临床症状通常不够典型[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究收集我院2014年5月～2015年4月间接诊的患急性非食管胃底静脉曲张性上消化道出血的50例老年患者进行临床研究，入选标准：①所有患者均经电子胃镜检查确诊[3]；②所有患者均伴有不同程度的黑便、呕血症状；③因非食管胃底静脉曲张导致上消化道出血者；④患者及家属均对本研究知情同意，且均自愿签署《知情同意书》。根据患者的年龄，将其中年龄≥60岁的老年患者50例分为研究组，其余年龄<60岁的青中年患者50例分为对照组。对照组50例患者中，男29例，女21例；其中年龄24～58岁，平均（42.61±10.53）岁。研究组50例患者中，男31例，女性患者19例；其中年龄60～82岁，平均（68.14±11.48）岁。两组的性别、年龄等基线资料比较，（P>0.05）差异均无统计学意义，存在临床可比性。

1.2方法 收集两组患者的病史资料，主要包括年龄，性别，有无饮酒史、吸烟史，有无阿司匹林服用史，有无非甾体抗炎药物（NSAIDs）服用史，有无高血压、糖尿病、肝炎、心脑血管疾病等疾病等资料。……