谭英征, 李远, 龙云铸, 李　丹, 傅京力, 周杜鹃, 傅金球

(1. 湖南省株洲市中心医院, 感染内科, 湖南 株洲, 412007; 2. 湖南中医药高等专科学校, 湖南 株洲, 412012)



Xpert MTB/RIF检测在肺结核和非结核分歧杆菌肺病中的鉴别诊断价值

谭英征1, 李远2, 龙云铸1, 李丹1, 傅京力1, 周杜鹃1, 傅金球1

(1. 湖南省株洲市中心医院, 感染内科, 湖南 株洲, 412007; 2. 湖南中医药高等专科学校, 湖南 株洲, 412012)

关键词:结核分歧杆菌; 非结核分歧杆菌; 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术

中国是全球结核病高负担国家之一，结核患者数量居世界第2位[1]。随着结核病患者增多，非结核分歧杆菌(NTM)肺病报道逐步增加。NTM肺病是由于感染了NTM引起肺部病变的疾病，表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等，与肺结核的临床症状和影像学表现极为相似，常被误诊为肺结核，但其治疗方案及用药疗程与肺结核不同。本研究对124例结核分歧杆菌和36例NTM感染肺疾病患者进行Xpert MTB/RIF检测，探讨Xpert MTB/RIF在鉴别诊断肺结核和NTM肺病中的临床意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年6—11月株洲市中心医院结核门诊初次就诊为肺结核的患者。所有患者均进行痰抗酸染色、痰液培养、菌群鉴定，结合患者临床表现、影像学资料等情况及中华医学会结核病学分会制定的肺结核、NTM肺病诊断标准[2]，确诊为肺结核患者124例，NTM肺病36例。

1.2材料

Xpert MTB/RIF 试剂盒、样品试剂(SR)为美国Cepheid产品。分歧杆菌涂片镜检染色液、酸式罗氏培养基、对硝基苯甲酸(PNB)菌群鉴定培养基均购自珠海贝索公司。

1.3研究方法

所有患者痰液标本均进行痰抗酸染色、罗氏固体培养、菌群鉴定和Xpert MTB/RIF检测。……