邓大平 卢峰 孙洪强 魏玮 姜玉华

250062济南，山东省医学科学院放射医学研究所防护监测室（邓大平、卢峰）；250033济南，山东大学第二医院放疗科（孙洪强、魏玮、姜玉华）

颅脑肿瘤放射治疗时射野外器官吸收剂量体模法测量与分析

邓大平 卢峰 孙洪强 魏玮 姜玉华

250062济南，山东省医学科学院放射医学研究所防护监测室（邓大平、卢峰）；250033济南，山东大学第二医院放疗科（孙洪强、魏玮、姜玉华）

目的 在是否使用楔形板和照射野面积不同的情况下，测量和分析颅脑肿瘤放射治疗时射野外器官的吸收剂量。方法 使用中国成人男性仿真人体模型，模拟颅脑肿瘤放射治疗，采用不使用楔形板的普通方野照射技术组和使用楔形板的三维适形照射技术（3D-CRT）组，普通方野照射技术组分别用2 cm×2 cm野和4 cm×4 cm野进行照射，3D-CRT组分别按等效方野面积分为2 cm×2 cm野和4 cm×4 cm野进行照射；使用热释光剂量计测量射野外器官的吸收剂量并进行分析。结果 颅脑肿瘤靶区处方剂量为100 cGy时，射野外各器官吸收剂量范围为0.13～2.83 mGy。头颈部器官4 cm×4 cm野照射时的吸收剂量与2 cm×2 cm野比较，差异有统计学意义（t=-5.023，P=0.004）；胸腹部器官4 cm×4 cm野照射时的吸收剂量与2 cm×2 cm野比较，差异无统计学意义（t=-1.438，P=0.171）。普通方野照射组头颈部器官、腹部器官的吸收剂量与3D-CRT组比较，差异均有统计学意义（t头=-2.805，P=0.038；t腹=-11.966，P=0.000）。结论 接受颅脑肿瘤放射治疗的患者，射野外器官吸收剂量的大小与照射野面积、是否采用楔形板照射技术有关。接受大野照射的患者，靶区邻近器官吸收剂量越大；照射野面积和处方剂量相同时，使用楔形板的照射技术相对于不使用楔形板的射野外器官的吸收剂量增大。……