陆茵茵，王　超，吴雪铭，黄小英，姚金光，夏　强，马　韵，龙喜带，▲

(1.广西医科大学附属第一医院病理科，南宁 530021；2.广西医科大学附属肿瘤医院

病理科，南宁 530021；3.右江民族医学院附属医院病理科，百色 533000；

4.上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科，上海 200127)



论著

POLD3在胃腺癌中的表达及临床意义分析

陆茵茵1，2，王超3，吴雪铭3，黄小英3，姚金光3，夏强4，马韵1,2▲，龙喜带3，4▲

(1.广西医科大学附属第一医院病理科，南宁 530021；2.广西医科大学附属肿瘤医院

病理科，南宁 530021；3.右江民族医学院附属医院病理科，百色 533000；

4.上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科，上海 200127)

【摘要】目的探讨DNA聚合酶δ 3(eukaryote DNA polymerase δ 3，POLD3)在胃腺癌(gastric adenocarcinoma，GA)中的表达情况及临床意义。方法收集进行了根治性切除的GA患者82例，并收集相应手术切除标本。通过免疫组织化学、蛋白印迹、体外细胞学、实时定量PCR等技术检测GA组织与细胞株中POLD3的表达，分析POLD3表达对GA增殖、分化及预后等的影响。结果①与肿瘤旁组织相比，POLD3在GA肿瘤组织中的核酸及蛋白表达水平均明显下调(P<0.01)，体外细胞学实验有类似结果；②低POLD3表达水平促进肿瘤去分化及增殖；③POLD3表达水平影响GA患者的预后，高表达和低表达对应的中位总体生存期分别为34个月和16个月(P<0.01),低POLD3表达者其总体死亡风险为高表达者的2.43倍(95%可信区间为1.25～4.71)。结论POLD3在GA肿瘤中表达下调，这种下调与肿瘤的增殖、分化及预后相关。

【关键词】POLD3；胃腺癌；表达；临床意义

在我国，胃腺癌(gastric adenocarcinoma，GA)是一种常见的严重危害生命健康的恶性肿瘤，是第三位癌症相关性致死原因[1]。由于国内大多数GA患者确诊时病程已处于进展期，且多数合并有局部或远处转移，故而5年存活率仅为20%左右。因此，寻求早期诊断和判断预后的标志物依然是该研究领域的重要科学问题[1]。而DNA聚合酶δ 3(DNA polymerase δ 3，POLD3)是一种重要的DNA修复功能基因，在染色体复制过程中扮演重要角色，研究已证明POLD3表达紊乱影响基因组的结构稳定性，并参与结肠癌等肿瘤的发生与发展[2～5]，但POLD3在GA中的表达及临床意义如何，至今未见报道。……