柳烨

【摘要】目的 探究个性化护理在乳腺肿瘤术后护理的疗效。方法 选择我院自2013年6月-2015年6月收治的67例乳腺肿瘤患者，所有患者均行乳腺肿瘤切除术，将其随机分为2组，观察组34例，对照组33例。对照组给予一般护理，观察组在对照组基础上给予个性化护理，观察两组患者护理效果。结果 观察组患者术前SAS评分为（52.31±8.05）分，对照组为（53.04±8.32）分，相对比，P>0.05；观察组患者术后评分为（34.52±6.34）分，对照组为（48.53±4.23）分，P<0.05； 观察组患者护理满意度为97.06%，对照组为72.73%，P<0.05。结论 给予乳腺肿瘤术后患者个性化护理，可将患者的焦虑程度明显降低，提高患者对护理人员的服务满意度，值得在临床上推广。

【关键词】个性化护理；乳腺肿瘤术；护理疗效

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0109-01

乳腺肿瘤在临床上很常见，影响患者的生活，需给予手术治疗，多数患者对手术产生恐惧，担心术后影响美观，甚至拒绝手术，因而需对她们进行心理疏导，为探究个性化护理在乳腺肿瘤术后护理的疗效，现选择我院自2013年6月-2015年6月收治的67例患者作为研究对象，报道如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料 选择我院自2013年6月-2015年6月收治的67例乳腺肿瘤患者，所有患者均行乳腺肿瘤切除术，将其随机分为2组，观察组34例，对照组33例。对照组，年龄为25-56岁，平均年龄为（31.63±4.68）岁，病程为2-8个月，平均病程为（3.65±1.62）个月；观察组，年龄为26-59岁，平均年龄为（32.64±4.47）岁，病程为4-9个月，平均病程为（3.75±1.67）个月，这两组患者在一般资料等方面无明显差异，P<0.05。

1.2 方法 对照组给予一般护理，观察组患者在对照组基础上给予个性化护理，具体如下：① 心理护理：术后给予患者及家属心理上的支持，鼓励夫妻双方坦诚相待，正确面对现状；鼓励患者讲述手术创伤对自己今后角色的影响，提供改善自我形象的措施或方法；保护患者隐私，对手术部位不可过度暴露，必要时使用屏风遮挡；② 体位护理：全麻未醒者去枕平卧，术侧手垫软枕，使手高于肘的水平，有利于血液循环，将手部肿胀，生命体征平稳后改半卧位；③ 注意患侧肢体：对患侧手臂远端血液循环运行情况进行严密观察，关注绷带加压包扎的松紧度；如出现皮温低、皮肤颜色暗红、扪不清脉搏，应考虑腋部血管受压的现象，立即对绷带松紧度调整；如出现绷带松脱的现象，应给予重新包扎，协助患者舒适的功能体位；④ 妥善固定引流管：乳腺肿瘤术后常给予负压引流管，术后注意引流管内是否出现血块阻塞的现象，观察引流管是否出现扭曲、滑脱，如出现异常情况应及时排除，避免引流不畅；观察负压引流量，切口敷料是否渗出；为防止压力逆差造成引流液、气体的逆流，在对引流瓶进行更换时应使用止血钳将无菌引流管夹住；⑤ 预防上肢水肿：由淋巴回流不畅、皮瓣坏死后感染及腋部死腔积液等所致，因此术后对患者进行测血压、抽血、静脉或皮下注射等不可在患侧上肢；对皮下积液及时进行处理；对术侧上肢进行按摩；鼓励患者进行适当的手臂运动，对腋区及上肢进行热敷等。

1.3 观察指标 对两组患者手术前后的 SAS 焦虑自评量表评分进行比较；对比两组患者护理满意度。

1.4 统计学分析 应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以（x±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者手术前后SAS评分对比 观察组患者术前SAS评分为（52.31±8.05）分，对照组为（53.04±8.32）分，相对比，P>0.05；观察组患者术后评分为（34.52±6.34）分，对照组为（48.53±4.23）分，P<0.05。

2.2 两组患者护理满意度对比 观察组患者护理满意度为97.06%，对照组为72.73%，P<0.05，见表1。

3.讨论

对于乳腺肿瘤的治疗以手术为主，乳房时女性第二性征，大多数患者在做手术时不愿意接受，不愿因手术造成乳房上的疤痕，更有甚者需将整个乳房切除，这使得患者更难以接受，部分患者为了自己身体的美观不愿意配合治疗，进而耽误病情，不利于患者的恢复；还有一部分患者术后难以接受事实，会出现抑郁、烦躁等情绪，因此特别需要护理人员给予安慰、鼓励。在本次研究中，我们对来院的患者实施个性化护理，在术后鼓励患者讲述手术创伤对自己今后角色的影响，提供改善自我形象的措施或方法；对患侧手臂远端血液循环运行情况进行严密观察；注意引流管内是否出现血块阻塞的现象；对患者进行测血压、抽血、静脉或皮下注射等不可在患侧上肢等；由本次研究结果显示：给予乳腺肿瘤术后患者个性化护理，其SAS评分明显低于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度为97.06%，对照组为72.73%，P<0.05。由此可知，给予乳腺肿瘤术后患者个性化护理，可将患者的焦虑程度明显降低，提高患者对护理人员的服务满意度，值得在临床上运用。

参考文献：

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