王孔波，段维凤，王　宁，徐晓燕，吕　妮，盖伟艳，姚　冰



S-100吸收性止血绫凝胶在腰椎椎间孔镜手术中的临床应用观察

王孔波，段维凤，王宁，徐晓燕，吕妮，盖伟艳，姚冰

［关键词］S-100吸收性止血绫凝胶;椎间孔镜手术;渗血;粘连;炎症

［作者单位］264001山东烟台，烟台市中医医院(王孔波、段维凤、王宁、徐晓燕、吕妮、盖伟艳);烟台市市直机关医院(姚冰)

腰椎间孔镜技术以其创伤小、恢复快等优点，迅速成为治疗腰椎间盘突出的主流手术方法之一。部分患者术后容易出现血肿刺激、粘连、炎症等并发症，影响手术效果。我科自2014年4月开始在腰椎椎间孔镜术中应用S-100吸收性止血绫凝胶，取得较好的临床疗效。现报道如下。

1　资料与方法

1．1临床资料选择2014年4月至2015年2月在烟台市中医医院介入血管外科行腰椎椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出患者共106例，按照治疗方法分为2组，2组患者年龄、性别、病变类型等比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性，见表1。

表1　治疗组和对照组患者一般临床资料比较(%)

1．2手术器械与材料德国Joimax公司生产的THESSYS椎间孔镜手术系统;北京泰科博曼集团生产的可吸收性止血绫S-100，每片4．0 cm×6．5 cm。

1．3治疗方法所有病例均采用俯卧体位，在局麻下行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术。术前根据腰椎X线、CT及MR等影像资料设计穿刺路径。局麻成功后，用18G穿刺针经Cambin安全三角入路，正、侧位透视下，针尖分别位于椎弓根中心点连线、相邻椎体后缘连线上，行髓核染色、造影，逐级植入扩张套管，扩大手术通道，最后植入工作套管，经工作套管连接内镜系统，直视下摘除神经根周围染色髓核。……