马红 谭春燕 陈海燕 张荣驿 刘杰

依折麦布联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的临床疗效和安全性*

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(1.重庆长航医院内科， 重庆 400042； 2.川北医学院附属医院心内科， 四川 南充 637000)

目的 观察依折麦布联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的临床疗效和安全性。 方法 选择2012年8月～2014年10月于我院确诊的混合型高脂血症患者128例，随机分为两组各64例。对照组给予非诺贝特(200mg/d)治疗，观察组给予依折麦布(20mg/d)和非诺贝特(200mg/d)联合治疗3个月，检测两组患者治疗前后的总胆固醇(total cholesterol，TC)、三酰甘油(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)水平，并分析比较治疗效果和安全性。 结果 ①与治疗前比较，两组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平均明显降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)，而HDL-C水平明显升高，差异亦有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较，联合治疗后观察组的TC、TG、LDL-C水平均降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)，而HDL-C水平增高，差异亦有统计学意义(P<0.05)。②观察组的总有效率(93.75%)明显高于对照组(76.56%)，差异有统计学意义(P<0.05)。③观察组出现不良反应的总比例显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 与单用非诺贝特相比，依折麦布联合非诺贝特能更有效地降低混合型高脂血症患者的血脂水平，且安全性较高，弥补了单用贝特类药物降脂的局限性。

依折麦布； 非诺贝特； 降血脂药； 高脂血症； 血脂异常

高脂血症是指血中总胆固醇和(或)三酰甘油过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，又称为血脂异常。血脂异常作为代谢综合征的组成之一，与动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、高血压、糖尿病、脑卒中、周围血管疾病等密切相关。因此，对血脂异常的干预已经成为目前防治心血管疾病的首要措施。临床常用的调脂药物有他汀、贝特、烟酸、树脂、胆固醇吸收抑制剂、普罗布考、w-3脂肪酸等药物。本文联合应用依折麦布和非诺贝特，对高脂血症患者的血脂变化情况进行观察和临床分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2012年8月～2014年10月在我院确诊的混合型高脂血症患者128例，其中男性79例，女性49例，年龄39～71岁，平均年龄(57.3±5.2)岁，患病时间3～6年，平均4.2年。……