刘红丽

【摘要】 目的 探讨严重多发伤患者的有效的院前院内急救护理方法。方法 给予74例严重多发伤患者病情评估及救治。结果 74例患者给予治疗后， 62例患者院前诊断准确， 占83.8%。2例患者因伤情严重， 给予全力救治后死亡， 其他患者均得到救治。且转运途中未发生死亡病例。结论 患者发生严重多发伤， 应在接到急救电话后立即到达现场， 并给予及时且系统的院前院内救治， 提高病情初步评估的准确率， 为进一步救治奠定良好的基础。

【关键词】 院前救治；院内救治；严重多发伤

多发伤是指在同一机械外力的作用下， 人体发生2个或2个以上部位或器官同时发生严重性创伤， 由于其伤情复杂， 涉及多个部位及器官， 患者伤情危重、失血量大， 可危及患者的生命[1]。创伤急救通常分为院前急救、院内急救与重症监护。本组研究通过对严重多发伤患者院前、院内急救护理进行观察， 旨在为临床护理提供参考， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2013年8月～2015年8月收治的74例严重多发伤患者， 其中男41例， 女33例；年龄22～52岁， 平均年龄（37.4±8.7）岁；其中交通事故伤51例， 高处坠落伤21例， 其他伤2例。患者创伤严重度评分（ISS）≥16分， 平均ISS评分为（21.7±7.4）分。

1. 2 方法

1. 2. 1 院前急救 急救人员接到急救电话后， 2 min内快速出车到现场；到达现场后， 采用问、看、油、摸的方式， 对患者病情立即做出评估， 询问患者或现场人员受伤情况、部位及外力方向， 查看患者面色、瞳孔、意识等情况， 测量血压、心率等情况， 分析患者是否合并休克或休克的程度， 触摸患者头、颈、胸、腹等部位是否有压痛、活动异常等情况， 判断患者病情。……