孙黎明

【摘要】 目的 研究并分析困难气道管理中盐酸右美托咪定的应用效果。方法 63例困难气道患者， 根据入院日期单双号数分为对照组（30例）和观察组（33例）。患者均行手术治疗， 并使用盐酸右美托咪定进行全身麻醉， 对照组患者注射剂量为0.25 μg/kg， 观察组注射剂量为0.50 μg/kg， 观察和对比两组患者的躁动和呛咳发生率、气管插管一次成功率。结果 观察组患者的躁动和呛咳发生率为0， 明显低于对照组的23.3%；观察组患者的气管插管一次成功率为93.9%， 显著高于对照组的53.3%；差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在困难气道患者的麻醉过程中， 使用盐酸右美托咪定能够有效缓解患者的痛苦， 并保持患者呼吸和循环的平稳状态， 保证气管插管的安全性， 且0.50 μg/kg为最佳剂量， 值得推广应用。

【关键词】 困难气道；盐酸右美托咪定；麻醉药物；应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.130

困难气道指的是经过正规培训的麻醉师在对患者进行气管插管或面罩通气时遇到了困难， 气管插管在经过3次尝试后仍然无法完成， 而面罩通气无法维持合适的通气或正常的氧饱和量[1]。困难气道是临床麻醉中的常见难题， 由于患者处于清醒状态， 因此气管插管会对其造成强烈不适， 引发患者出现剧烈的心血管反应， 严重者甚至会发生意外[2]。因此在气管插管过程中， 应使用镇静药物缓解患者的痛苦。在本次研究中， 将盐酸右美托咪定应用于困难气道患者的气管插管过程中， 效果显著。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年1～12月本院手术中困难气道患者63例， 根据患者入院日期的单双号数分为对照组（30例）和观察组（33例）。对照组中男19例， 女11例；年龄23～65岁， 平均年龄（44.2±10.5）岁。观察组中男21例， 女12例；年龄24～68岁， 平均年龄（43.9±10.8）岁。患者符合以下1项条件即判定为困难气道：患者颈部活动受限， 活动范围<80°；……