高飞

【摘要】 目的 研究高血压脑出血行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术的临床效果比较。方法 74例高血压脑出血患者， 37例出血行神经内镜手术、微创穿刺术作为观察组， 37例行开颅术作为对照组。治疗后对疗效进行分析。结果 观察组在手术时间， 出血量以及清除脑内瘀血的能力明显强于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压脑出血行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术相比有着良好的效果， 可以缩短患者的恢复期， 治疗效果更加明显， 手术时间更短， 术中出血量更少， 值得进行推广应用。

【关键词】 高血压脑出血；神经内镜手术；微创穿刺术；开颅术；临床比较

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.062

本次实验选取本院高血压脑出血患者作为研究对象， 观察行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术的临床效果比较。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年2月～2013年7月收治的74例高血压脑出血患者， 男40例， 女34例。患者进行CT检查发现， 脑内出血量为（52±8）ml。其中41例为基底节区脑出血， 5例小脑出血， 15例额顶叶脑出血， 13例额叶脑出血。随机分为对照组（37例）与观察组（37例）， 对照组采取开颅术进行治疗；观察组行神经内镜手术、微创穿刺术进行治疗。对照组中男15例， 女22例， 年龄55～75岁， 平均年龄（62.15±4.54）岁， 其中转子间骨折17例， 股骨颈骨骨折20例；观察组中男16例， 女21例， 年龄56～74岁， 平均年龄（62.55±4.36）岁， 手术前排出一切其他功能的障碍问题。两组的性别、年龄以及骨折部位等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采取的麻醉方法是气管插管麻醉法， 传统的开颅方法进行脑内血肿的清除工作， 手术切口在CT扫描血肿块较大的位置， 在颅骨出进行钻口， 开口窗口大约为3 cm， 在硬脑膜的后行用脑穿针进行血肿穿刺， 在显微镜下用细吸引器头在脑颅内将大块的血肿吸出， 对于小块的血肿尽量冲洗直到清除彻底， 整个手术完成后观察脑内部的压力[1]。……