杨绍武

【摘要】 目的 研究分析老年人上消化道穿孔手术治疗的效果。方法 85例上消化道穿孔的老年患者， 根据手术方法不同分为胃大部切除组（39例）与修补组（46例）。比较两组手术效果。结果 胃大部分切除组患者在手术时间、术中并发症及住院时间等均高于修补组（P<0.05）；胃大部分切除组患者的溃疡复发率低于修补组患者（P<0.05）。结论 采取不同的手术治疗方法， 获得的临床效果较为明显， 在最大程度上提高了患者及家属的生活质量， 有效改善了患者的症状， 降低并发症的发生情况， 在临床治疗中具有重要意义。

【关键词】 上消化道穿孔；老年患者；手术治疗；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.046

上消化道穿孔是临床普外科中较为常见的一种急腹症， 主要以老年患者居多， 对患者及其家属的正常生活质量有了较为严重的影响。随着我国人口老龄化的情况日益严重， 间接的对普外科的就诊率产生了影响。加之老年人自身机体机能的下降， 降低了对疼痛的敏感程度的情况， 由于老年患者因年龄及知识方面存在的相关问题， 导致了对自身病情描述模糊的情况， 从而引起临床医师的误诊[1]。本次研究选取本院收治的85例上消化道穿孔的老年患者作为本次研究的对象， 对手术治疗老年人上消化道穿孔的临床效果进行研究性分析。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院在2013年7月～2015年7月收治的85例上消化道穿孔的老年患者作为本次研究的对象， 其中男46例， 女39例， 年龄58～84岁， 平均年龄（71.64±4.35）岁；经过手术或病理检查证实胃溃疡穿孔43例， 十二指肠球部溃疡穿孔32例， 胃癌穿孔10例；穿孔发生至手术时间<12 h的患者57例， 穿孔发生至手术时间在12～24 h的患者22例， 穿孔发生至手术时间>24 h的患者6例， 平均就诊时间（12.65±3.54）h；患者中合并糖尿病26例， 合并心血管疾病（高血压及各种心律失常症状等）37例， 合并呼吸系统疾病21例。……