罗建平　杜春艳　高丽萍

【摘要】 目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉再血管化治疗预后与血糖控制程度的相关性。方法 126例冠心病合并2型糖尿病患者， 根据患者情况行冠状动脉旁路移植术（CABG）或经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗， 且术后均给予血糖干预， 随访6个月后根据患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平将其分为A组（血糖控制良好）47例和B组（血糖控制不良）79例。观察比较两组患者的不良心血管事件（MACE）发生情况， 并采用Logistic回归分析血糖控制程度与再血管化治疗预后的关系。结果 A组和B组的MACE总发生率分别为6.38%和22.78%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；回归分析结果显示， 血糖控制不良是MACE发生的危险因素。结论 血糖控制程度与再血管化治疗预后高度相关， 可有效控制血糖水平， 对于冠心病合并2型糖尿病患者的治疗和预后具有非常重要的临床价值。

【关键词】 冠心病；2型糖尿病；心肌血管重建术；预后

2型糖尿病是一种常见慢性病， 也是冠心病等心血管疾病的主要并发症。相关资料表明， 2型糖尿病合并冠心病患者行再血管化治疗的成功率较低， 且不良反应较多[1]。所以， 有效控制2型糖尿病合并冠心病患者的血糖程度， 对于治疗和预后均具有非常重要的意义[2]。本研究旨在探讨冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉再血管化治疗预后与血糖控制程度的相关性， 以期为临床治疗提供数据支持， 并取得了令人满意的结果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月～2014年1月本院收治的冠心病合并2型糖尿病患者126例， 其中男91例， 女35例；年龄54～77岁， 平均年龄（61.28±8.73）岁， 排除合并心源性休克、恶性心律失常、血液系统疾病以及肝、肾功能不全者。所有患者均根据具体情况给予冠状动脉旁路移植术（CABG）或经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗。……