张彦军

【摘要】 目的 分析冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）和白介素18（IL-18）的改变及临床意义。方法 75例冠心病患者作为观察组， 75例非冠心病患者作为对照组， 对两组患者采集造影前血标本， 检测患者LP-PLA2、IL-18水平。结果 观察组患者LP-PLA2和IL-18水平均高于对照组（P<0.05）。观察组急性心肌梗死患者LP-PLA2和IL-18水平较不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛患者高， 不稳定型心绞痛患者LP-PLA2和IL-18水平较稳定型心绞痛患者高， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者LP-PLA2和IL-18水平不断升高， 是导致动脉粥样硬化的主要因素， 对判断冠心病病情也起到一定意义。

【关键词】 脂蛋白相关磷脂酶A2；白介素18；冠心病

冠心病发生存在一个或多个危险因子， 炎症因子是动脉粥样硬化在发生发展过程中的关键因素， 直接参与到动脉粥样硬化形成。据相关资料[1]显示， 血清LP-PLA2是与冠心病相关新的炎症标志物， 可独立预测冠脉事件， 意义重大。IL-18是炎症反应中重要因子， 占据着举足轻重的地位。本文通过此次研究， 分析LP-PLA2和IL-18与冠心病相关性， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择75例2014年8月～2015年10月于本院确诊为冠心病的患者作为观察组， 无脑、肝、肾等其他器质性疾病、血液系统疾病、感染性疾病；其中稳定型心绞痛31例， 不稳定型心绞痛26例， 急性心肌梗死18例；男46例， 女29例；年龄45～78岁， 平均年龄（61.5±11.3）岁。选择同期到本院就诊非冠心病患者75例作为对照组， 其中男48例， 女27例；年龄40～75岁， 平均年龄（60.9±10.8）岁。两组患者近期未接受相关抗炎药物治疗；两组患者均知情此次研究， 并签署了知情同意书。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者在入院第2天晨起空腹抽取5 ml外周静脉血， 3500 r/min离心10 min， 抽取上层血清置入抗凝管， 放置-40℃冰箱保存待检。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测LP-PLA2和IL-18水平， 严格按照试剂盒操作说明。……