胫骨中上段多段骨折应用辅助钢板联合扩髓交锁髓内钉治疗的护理研究

孙瑞

(陕西省榆林市第一医院 骨一科, 陕西 榆林, 718000)

关键词:胫骨中上段多段骨折; 辅助钢板; 扩髓交锁髓内钉; 护理

胫骨主要位于小腿内侧，发挥人体承重性作用，该部位的肌肉组织与皮下组织相对较为薄弱，不但较易发生骨折情况，在疾病发生后其愈合难度也相对偏高[1]。经骨科临床技术逐渐进步，辅助钢板、自髓内钉及交锁髓内钉等手术方式均已应用于胫骨骨折患者中[2]，能够良好维持骨折长度，抑制骨折旋转并发症，对早期康复训练也创造积极保证[3]。合理的护理方案是改善手术预后效果与术后并发症的有效措施，本研究48例手术患者均接受了循证护理模式，获得满意临床应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究中96例胫骨中上段多段骨折患者均为本院2012年12月—2014年12月所收治，均行辅助钢板联合扩髓交锁髓内钉手术治疗。随机分为对照组与观察组各48例，对照组男25例，女23例，年龄24～65岁，平均(39.2±3.2)岁，开放性骨折19例，闭合性骨折29例。观察组男27例，女21例，年龄23～63岁，平均(38.7±3.0)岁，开放性骨折18例，闭合性骨折30例。2组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者围术期仅根据传统方式给予常规护理措施，将手术方法、预期疗效及注意事项进行详细介绍，配合手术医师完成护理配合工作。观察组患者均应用循证护理模式。

1.3循证护理模式

1.3.1确立循证问题：总结既往临床护理经验，结合胫骨中上段多段骨折的病理特征以及辅助钢板联合扩髓交锁髓内钉治疗方案确定护理重点问题，主要包括以下内容: ① 心理情绪问题; ② 骨折损害; ③ 交锁髓内钉应用; ④ 膝关节功能恢复。