黄贵云,卜祥朋,侯卫涛,滕加文

(1济阳县人民医院，山东济阳251400;2山东中医药大学附属医院)



颈椎前路Cage融合术与钛板固定融合术治疗颈椎病中期疗效比较

黄贵云1,卜祥朋1,侯卫涛1,滕加文2

(1济阳县人民医院，山东济阳251400;2山东中医药大学附属医院)

摘要：目的比较颈椎前路Cage融合术和钛板固定融合术治疗颈椎病的中期疗效。方法 将113例颈椎病患者随机分为观察组56例和对照组57例。观察组采用颈椎前路减压单纯PEEK-Cage融合术治疗，对照组行经前路减压植骨融合钛板内固定术治疗。术后随访6个月，比较两组术前及术后6个月的JOA评分、椎间高度、颈椎曲度及术后并发症发生情况。结果两组术后6个月JOA评分均高于术前(P均<0.05)，观察组术后JOA评分高于对照组术后(P<0.05)。术后即刻及术后6个月两组椎间高度、颈椎曲度均高于术前(P均<0.05)，两组间比较差异无统计学意义。观察组发生椎间塌陷0例、椎间不融合1例、硬脊膜破裂2例、内置物移位或松动2例，对照组分别为5、9、7、5例，观察组椎间不融合发生率低于对照组(P<0.05)，其他并发症发生率两组相比差异无统计学意义。结论 与钛板固定融合术相比，颈椎前路减压Cage融合术治疗颈椎病中期疗效类似，但并发症少。

关键词：颈椎病;颈前路手术；Cage融合术；钛板固定融合术

颈椎病的治疗原则是恢复颈椎的稳定性、维持颈椎间的高度、促进椎间的融合的同时缓解颈椎的疼痛[1，2]。目前，临床多采用自体髂骨块植骨融合钛板内固定术治疗颈椎病，疗效满意，但常导致咽部不适、相邻节段的退行性病变等并发症[3]。颈椎前路减压单纯Cage融合术治疗颈椎病近期疗效好、不良反应少，但关于该手术中期疗效的研究不多。2011年5月～2013年5月，我们采用颈椎前路减压单纯PEEK-Cage融合术治疗颈椎病56例，并比较57例采用经前路减压植骨融合钛板内固定术者的中期疗效。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料纳入标准：①经CT和MRI确诊为颈椎病；②合并有脊髓或神经根受压等临床症状和体征，病变节段C3～T1；③术前经保守治疗无效；……