范　娟，李梦妮，廖　静

(四川省医学科学院·四川省人民医院儿科，四川 成都　610072)



益生菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的观察

范娟，李梦妮，廖静

(四川省医学科学院·四川省人民医院儿科，四川 成都610072)

[摘要]目的：探讨益生菌联合三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率和不良反应的影响。方法：采用随机对照研究，选取具有上消化道不适症状并符合诊断标准的幽门螺杆菌感染患者150例，随机分为2组。三联疗法组75例采用标准三联疗法治疗，益生菌组75例在三联疗法基础上加用益生菌，疗程均为14 d。记录2组治疗过程中的不良反应。治疗结束 4 周后复查13C呼气试验，比较2组患者幽门螺杆菌的根除率及不良反应的发生率。结果：三联疗法组幽门螺杆菌根除率为76.00%(57/75)，益生菌组为90.67%(68/75)，益生菌组根除率高于三联疗法组(P<0.05)。益生菌组的患者食欲减退、便秘及腹泻不良反应发生率均明显低于三联疗法组(P<0.05)；恶心、呕吐、口腔炎在2组间无显著性差异(P>0.05)。结论：益生菌联合三联疗法能提高幽门螺杆菌的根除率，降低药物的一些不良反应。

[关键词]儿童；幽门螺杆菌；益生菌；三联疗法

幽门螺杆菌(helicobacter pylori，HP)是一种革兰阴性微需氧细菌，常与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及MALT淋巴瘤的发生有关。在发展中国家幽门螺杆菌的感染率逐年增高[1-2]。三联疗法(质子泵抑制剂联合阿莫西林和克拉霉素)是目前最广泛使用的一线治疗幽门螺杆菌感染的方案[3]。近年来幽门螺杆菌治疗的失败率逐渐增高，而儿童患者治疗失败的情况更多于成人患者，治疗失败率约为30%以上[4-5]。许多因素都与治疗失败相关，最常见的因素包括患者依从性差，过度或滥用抗生素导致细菌耐药，以及药物的副作用影响治疗方案等[6]。……