方卫平　张筱凤

(建德市第一人民医院消化内科，浙江　建德　311600)



治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术在老年胆胰疾病患者治疗中的应用价值

方卫平张筱凤1

(建德市第一人民医院消化内科，浙江建德311600)

〔摘要〕目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在老年胆胰疾病诊疗中的应用价值。方法选取行ERCP治疗的患者230例分为老年组及非老年组，两组患者均接受ERCP治疗，对比两组患者胆胰疾病的组成情况、ERCP的操作方式、ERCP的治疗成功率和并发症的发生情况。结果老年组胆源性胰腺炎的发生率显著低于非老年组，而胆管癌的发生率显著高于非老年组(均P<0.05)；老年组行经内镜胆道内支架放置术显著多于非老年组(P<0.05)；两组患者ERCP成功率及并发症发生率无差异(P>0.05)。结论治疗性ERCP具有成功率高、临床疗效稳定、安全性好，并发症少等优势，是老年胆胰疾病较为理想的治疗方法。

〔关键词〕治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术；胆胰疾病

中老年人群是胆胰疾病较为高发的人群，常常需要通过手术进行治疗〔1〕。然而，高龄胆胰疾病患者由于基础情况差，且多合并有其他基础疾病，患者难以耐受手术的创伤，开腹手术的风险较大〔2〕。经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗具有创伤小、并发症发生率低等优势，在临床得到广泛应用，是胆胰疾病诊断和治疗的重要手段〔3〕。本研究旨在探讨ERCP在老年胆胰疾病诊疗中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料2010年1月至2013年12月我院收治的胆胰疾病行ERCP治疗的患者230例，男138例，女92例，年龄17～82〔平均(62.03±11.74)〕岁。根据年龄分为老年组(n=146)和非老年组(n=84)。

1.2治疗方案两组患者入院后均根据其临床症状和体征，尽快给予完善上腹部CT扫描、血尿淀粉酶、血常规等辅助检查，明确临床诊断，同时排除手术禁忌证后采用ERCP进行治疗。……