焦颖华　邢　磊　陈继贵

(华北理工大学附属医院，河北　唐山　063000)



解聚复肾宁对糖尿病肾病患者血清和尿液结缔组织生长因子的影响

焦颖华邢磊陈继贵1

(华北理工大学附属医院，河北唐山063000)

〔摘要〕目的探讨解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法选择120例早期2型DN患者，将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组。每组30例，12 w为1个疗程，观察各组治疗前后相关指标的变化。结果解聚复肾宁组治疗后空腹血糖(FPG)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标显著好转，血清和尿液CTGF显著降低(P<0.05)。结论解聚复肾宁可能是通过改善血清和尿液CTGF的含量，延缓DN的进展。

〔关键词〕解聚复肾宁；糖尿病肾病；结缔组织生长因子

糖尿病肾病(DN)是最常见的糖尿病微血管并发症，其主要病理特征为肾小球系膜基质积聚、肾小球和肾小管基底膜增厚及肾间质纤维化，已经成为导致终末期肾病的主要病因〔1〕。结缔组织生长因子(CTGF)是促进细胞外基质(ECM)合成的核心因子，可使ECM积聚〔2〕，其水平与DN的发生和预后密切相关〔3〕。本文观察解聚复肾宁对DN患者血清和尿液CTGF含量的影响，探讨解聚复肾宁对DN的保护作用。

1对象与方法

1.1研究对象选取在我院住院和门诊治疗的早期2型DN病例120例。依据1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准诊断为2型糖尿病；符合早期糖尿病肾病的诊断：3个月内2次查24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)均在20～200 μg/min(30～300 mg/24 h),血肌酐(Scr)<133 μmol/L，排除运动后、原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染、糖尿病酮症等引起的尿白蛋白增加的因素；同时符合中医辨证为气阴两虚瘀毒证。随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组，每组30例。四组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较差异均无显著性(P>0.05)。见表1。

表1　四组患者一般资料比较

1.2方法解聚复肾宁组：基础治疗加用解聚复肾宁(黄芪、生地黄、黄连、黄芩、丹参、葛根等12味中药组成)每日1剂，水煎，分2次口服。……