贺　涛， 李　兴 *， 周　石， 宋　杰， 蒋天鹏

(贵州医科大学 医学影像学院，贵州 贵阳　550004)



支架成形术治疗颅外段颈动脉狭窄*

贺涛**， 李兴***， 周石， 宋杰， 蒋天鹏

(贵州医科大学 医学影像学院，贵州 贵阳550004)

[摘要]目的： 探讨支架成形术治疗颅外段颈动脉狭窄的临床疗效。方法： 颅外段颈动脉狭窄患者97例，根据手术方式分为实验组(n=45)和对照组(n=52)，实验组患者行颅外颈动脉狭窄颈动脉支架植入血管成形术，对照组采用药物治疗；比较两组患者治疗1月和12月时卒中再发率，治疗前、治疗后1周、1、3、6及12月患者神经功能缺损(NIHSS)评分和治疗前、治疗后12月患者Rankin修订量表(mRS)评分。结果： 实验组患者在术后1月和12月卒中再发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗前，2组患者NIHSS、 mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；而治疗后1周、1、3、6及12月实验组NIHSS评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后12月实验组mRS评分低于对照组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论： 颈动脉支架血管成形术治疗颅外段颈动脉狭窄效果优于单纯药物治疗。

[关键词]支架成形术； 颈动脉狭窄； 药物疗法； 治疗结果； 神经功能缺损评分； Rankin修订量表评分

颅外颈动脉狭窄指可引起脑卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks TIA)的颈总动脉和颈内动脉狭窄和(或)闭塞，颈动脉狭窄程度越高，一年内发生脑卒中的几率越大[1]。对于脑卒中及TIA重度狭窄患者临床上可采用颈动脉狭窄血管成形和支架植入术(carotidartery angioplasty and stent placement, CAS)、单纯药物治疗(抗血小板及调脂治疗)或内膜剥脱术(carotid endarteretomy CEA)治疗。近年来，随着治疗颈动脉狭窄药物的开发，单纯的药物治疗已经可以带来很好的疗效，但也有研究报道药物治疗并不能完全缓解颅外段颈动脉狭窄的并发症[2-3]，对部分高危患者，CAS治疗已成为必不可少的……