李学宇　杨洋　冯杰莉　赵威　白瑾　徐顺霖　高炜　郭丽君

100191 北京大学第三医院心内科 卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室



·临床研究·

运动训练对中年女性运动耐量及左心室整体长轴应变的影响

李学宇杨洋冯杰莉赵威白瑾徐顺霖高炜郭丽君

100191 北京大学第三医院心内科 卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室

【摘要】目的探讨规律运动训练对健康中年女性运动耐量和左心室整体长轴应变(GLS)的影响，并分析左心室收缩功能与中年女性运动耐量间的相互关系。方法前瞻性纳入60名无疾病史并未接受规律运动训练的中年女性，分成中等强度运动组28名[年龄(51.0±5.6)岁]、间歇高强度运动组20名[年龄(50.1±6.0)岁]分别进行12周(功率自行车，每周3次，每次50 min)规律运动训练，对照组12名[年龄(48.7±4.7)岁]对生活方式不予干预。于基线和12周后对受试者进行心肺运动试验、常规超声心动图检查并应用斑点追踪技术测定GLS、检测空腹血糖和血脂。应用SPSS 22.0软件对数据进行分析。结果运动组和对照组间基线各项观测指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。规律运动训练12周后，中等强度运动组峰值摄氧量(PVO2)[(22.95±4.85)ml·min-1·kg-1比(23.86±5.02)ml·min-1·kg-1，P=0.041]及GLS(-20.24%±3.03% 比 -21.74%±2.75%，P=0.017)显著改善；同样的，间歇高强度运动组PVO2[(21.17±3.25)ml·min-1·kg-1比(22.97±3.04)ml·min-1·kg-1，P=0.002]及GLS(-20.06%±3.11%比-22.09%±1.94%，P=0.008)亦显著改善；两个运动组运动训练后PVO2和GLS的变化差值(ΔPVO2和ΔGLS)均显著优于对照组(均为P<0.05)，且间歇高强度运动组有优于中等强度运动组的趋势。相关分析显示，运动训练组女性的ΔPVO2与ΔGLS呈显著相关(r=-0.358，P=0.012)，但ΔPVO2与ΔLVEF、ΔPVO2与ΔE/e′无显著相关性。多元线性回归发现ΔGLS是ΔPVO2的独立影响因素(β=-0.362，P=0.014)。 结论规律运动训练可显著改善健康中年女性的运动耐量及GLS反映的左心室收缩功能；推测健康中年女性运动耐量的提高可能与运动训练改善其左心室长轴收缩功能有关。

【关键词】运动训练；中年女性；运动耐量；左心室整体长轴应变

运动缺乏被认为是心血管疾病的行为危险因素[1]，运动训练已逐渐成为药物治疗之外的心血管疾病防控疗法[2]。运……