张　蕊　贾　伟　刘　瑜　刘　柠

西安市精神卫生中心(西安 710061)



加味酸枣仁汤对美沙酮维持治疗者失眠的疗效探讨*

张蕊贾伟△刘瑜▲刘柠

西安市精神卫生中心(西安 710061)

摘要目的:探讨加味酸枣仁汤治疗美沙酮维持治疗受治者失眠的临床疗效。方法:将60例伴有失眠症状的美沙酮维持治疗受治者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例, 对照组睡前口服阿普唑仑0.4～0.8mg/d，试验组在此基础上给予加味酸枣仁汤治疗, 每付药煎成2袋，每袋150 mL，口服，1 袋/次，1d2次。疗程均为4周。 结果：两组患者治疗前 PSQI评分无统计学差异，而治疗4周后，两组患者均明显改善，但使用酸枣仁汤治疗试验组改善较为显著。结论：加味酸枣仁汤具有改善美沙酮维持治疗者失眠症状的作用。

主题词 失眠症/中西医结合疗法 @加味酸枣仁汤美沙酮

阿片类物质成瘾是一种反复发作的慢性脑病。目前我国阿片物质成瘾者使用美沙酮进行维持治疗。 由于单纯地应用阿片受体激动剂不能解决患者戒断后的躯体稽延症状，这可能导致复吸，脱毒成功率低。患者顽固性失眠及焦虑是稽延性戒断症状中最为突出的表现之一[1]。国外的一项研究表明,使用药物和心理治疗对物质依赖患者的失眠问题进行干预可能有助于其减少复吸行为[2]。中医在治疗失眠方面有其优势，我们以中药加味酸枣仁汤进行临床研究，观察其疗效。

临床资料 所有患者均为2014年1月～2014年12月西安市精神卫生中心美沙酮门诊诊断为失眠症的受治者60例，依照随机数字表原则，将60例受试对象分为试验组和对照组，每组各30例。……