石玉琳，刘亚敏，陈 健，汤琛琛，苏式兵，陈启龙

（上海中医药大学中医复杂系统研究中心 上海 201203）

慢性乙型肝炎证候生物物质基础研究进展＊

石玉琳，刘亚敏，陈 健，汤琛琛，苏式兵，陈启龙＊＊

（上海中医药大学中医复杂系统研究中心 上海 201203）

慢性乙型肝炎是一类严重危害人民健康的肝脏疾病。中医药在临床辨证及对证治疗慢性乙型肝炎等方面具有独特作用，但复杂的病证关系依然制约了中医药治疗慢性乙型肝炎的发展。本文从慢性乙型肝炎的中医病证机制出发，分别从基因、蛋白、代谢及表观遗传学水平阐述了慢性乙型肝炎“病”的分子机制及“证”的生物物质基础，以期为慢性乙型肝炎中医精确治疗的发展提供参考。

慢性乙型肝炎 中医证候 生物物质基础

慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B，CHB）是指乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus，HBV）检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现的一种常见性疾病。目前全球约30%的人口感染或曾感染过HBV[1]。中国是HBV感染高发区，一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率为7.18%，其中约有2 000万患者会发展成为慢性乙型肝炎[2]。慢性乙型肝炎已成为严重影响我国居民健康的临床与公共安全问题。尽管现有医疗水平已大幅提高，但还不能从根本上解决慢性乙型肝炎的治疗问题。中医辨证治疗慢性乙型肝炎有着独特的作用，在保肝降酶、抗纤维化以及免疫调节等方面具有一定的优势。但不同中医证候的慢性乙型肝炎生物物质基础及其病、证关系机制还未完全阐明，仍有待于深入研究。……