孙学礼，郭 菁

(四川大学华西医院心理卫生中心，四川 成都 610041)

名家讲堂

健康管理与康复

孙学礼，郭 菁

(四川大学华西医院心理卫生中心，四川 成都 610041)

为健康管理与康复提供新思路，实现生物-心理-社会医学模式的根本转变。本文从现代医疗行为的主体应该是健康管理与康复将逐渐取代疾病治疗的理念开始，逐一介绍了应激是健康管理的核心，应激管理即是焦虑情绪的管理，以及如何管理焦虑情绪，并对医疗机构的职能进行反思。

健康管理；康复；应激；焦虑

1 背 景

现代医疗行为的主要对象是疾病，然而到底什么是疾病呢？疾病是否就是病理损害？答案是否定的，比如脚上长了鸡眼，虽然有病损，然而不能称为疾病。疾病是否又等于痛苦呢？答案也是否定的，比如失恋就痛苦，但不是疾病。每个人都会经历从健康到疾病的发展过程。故而，我们从健康的角度反推疾病。个体生理、心理和社会生活的完满状态叫“健康”，而个体生理、心理和社会生活的任何不完满状态叫“亚健康”。当这种亚健康状况严重影响个体社会功能或造成个体严重痛苦体验时，就是医学上应该干预的“疾病”。因此，医学真正干预的是不同的健康状况，而非疾病。

目前临床上的“治疗”主要有两层含义，一是处理，二是治愈，这样的提法并不合理。原因是“处理”并不能代表临床上所有的医疗行为；而鉴于“疾病”是一个连续健康状态的过程，所以“治愈”也是不可能的。医疗上使用“康复”比使用“治疗”与“治愈”更能说明问题。……