郝　洁, 盛　辉

(同济大学附属第十人民医院 内分泌与代谢病科, 上海, 200072)



骨质疏松症与血管相关性的研究综述

郝洁, 盛辉

(同济大学附属第十人民医院 内分泌与代谢病科, 上海, 200072)

关键词:骨密度; 骨质疏松; 动脉硬化

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构退化、骨强度减低、脆性增加、骨折危险性增加的全身性疾病。骨质疏松症和心血管疾病在老年人中有着高发病率，是伴随着衰老的退行性病变[1]。越来越多的生物学和流行病学[2]证据显示二者有着共同的病理、生理和遗传因素。骨质疏松患者的心血管风险亦高于正常骨量者[3]。近年来，有许多相关研究提出了骨-血管偶联的概念，提示骨组织的血管发生与骨发生存在密切相关。本研究对骨质疏松症与血管相关性综述如下。

1骨的血管生成

胚胎期骨形成以血管为基础，骨血管在骨骼发育、重塑和平衡中起着重要作用[4]。骨髓微血管系统由毛细血管和血窦组成。骨血管提供骨组织中营养物质、生长因子、激素以及所需的趋化因子，并清除代谢废物，骨血管形成了骨与周边组织联系的网络[5]。骨发育通过2种不同的骨化模式，即膜内成骨(如颅骨、锁骨和扁平骨)，软骨内成骨(承重骨骼)。这两种骨化类型都需要血管的参与[6]。血管生成使成骨发生血管浸润，促进中央肥厚的软骨细胞退化以及周围的基质钙化，在骨干区域形成初级骨化中心，软骨核心最终由骨髓和骨替代。除了在骨化过程和骨重塑过程中起重要作用，血管生成在骨修复中也是关键[7]。……