崔丽 综述　李广平　刘彤 审校



胃食管反流病与心房颤动

崔丽 综述李广平刘彤 审校

心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常，可导致患者死亡率升高。胃食管反流是消化科的常见病症,是胃内容物反流入食管引起的不适症状和/或并发症。有研究报道胃食管反流可能会引起房颤。炎症、迷走神经刺激和慢性心房缺血可能是其中的重要机制，炎症反应和自主神经功能异常参与房颤和胃食管反流病的发生发展。本文结合国内外文献对房颤与胃食管反流间的关系及其可能机制进行综述。

心房颤动；胃食管反流病；相关性

R540.41

A

2095-9354(2016)04-0294-04

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)与心房颤动(房颤)是临床上的常见疾病。近年来多项研究表明GERD与房颤的发生存在密切联系，本文主要就GERD与房颤关系的相关研究进展及其可能机制进行综述。

1　GERD 与房颤的关系

GERD是指胃内容物反流入食管而引起不适症状和/或并发症的一种疾病，临床十分常见，不同人群年发病率不同，总体发病率在0.8%至40%之间[1]，西方国家较高约为10%～20%，亚洲国家为5%，但近年来其发病率也逐年升高，近10年增长4.7%(从11.6%升至17.1%)[2]。GERD患者的临床表现复杂多样，其典型症状包括胃烧灼感和反流，非典型症状有胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等，以及食管外症状咳嗽、咽喉炎、哮喘和牙蚀症等。GERD发病机制复杂，目前认为GERD与年龄、个人生活方式、肥胖、幽门螺杆菌感染、胃食管压力阶差增加、食管裂孔疝和食管下段括约肌(esophageal sphincter，LES)压力下降相关，主要为抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强[3]。……