薛文，管晓鹂，刘林

(甘肃省人民医院骨科，甘肃兰州 730000;2.兰州大学第二医院骨2科，甘肃兰州 730030)

骶髂筋膜脂肪疝58例回顾性分析

薛文1，管晓鹂2，刘林1

(甘肃省人民医院骨科，甘肃兰州 730000;2.兰州大学第二医院骨2科，甘肃兰州 730030)

目的 总结58例骶髂筋膜脂肪疝的临床诊治经验。方法 对2000年3月至2014年1月甘肃省人民医院收治的58例骶髂筋膜脂肪疝患者的病史、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。本组58例，男9例，女49例;年龄42～63岁，平均年龄48.5岁。病程2个月～11年，平均2.4年。结果 所有患者随访0.5～5年，平均为21个月; 8例经复方倍他米松局部封闭治疗，6例痊愈，2例好转; 50例手术切除的患者均获得痊愈无复发。结论 早期手术是治疗腰骶部筋膜脂肪疝最积极有效的方法。

骶髂筋膜脂肪疝;诊断;手术治疗

骶髂筋膜脂肪疝是臀部脂肪经骶髂筋膜突出而形成的一种疝，1947由Copeman和Ackerman证实并报道，病理上为脂肪和神经纤维组织的炎性病变，是引起腰腿痛的常见病因之一。由于症状一般不严重，体征不典型，以及临床对此病认识不足，检索Pubmed仅仅有2篇文献报道［1-2］，常常被误诊为腰椎间盘突出症、腰扭伤、椎管狭窄、坐骨神经痛、腰肌劳损、脂肪瘤，长时间得不到正确的诊断和治疗。甘肃省人民医院自2000年3月至2014年1月治疗骶髂筋膜脂肪疝58例，病例资料完整，现将诊治体会作一回顾性分析，以增强对骶髂筋膜脂肪疝的认识，减少误诊误治率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组58例，男9例，女49例;年龄42～63岁，平均48.5岁。病程2个月～11年，平均2.4年。单纯下腰痛或臀部疼痛39例(占67.2%)，合并大、小腿后外侧放射痛19例(占32.8%)。……