沈国球 刘波 文瀚东 涂忠 钱卫红 杨家荣 潘铁军

广州军区武汉总医院泌尿外科（武汉 430070）

水蛭栓剂治疗精液不液化的临床疗效随访观察*

沈国球**刘波 文瀚东 涂忠 钱卫红 杨家荣 潘铁军

广州军区武汉总医院泌尿外科（武汉 430070）

目的探讨水蛭栓剂治疗精液不液化的长期预后，以期寻找一种有效的治疗精液不液化的方法。方法140 例精液不液化的患者随机分为实验组和对照组各70例。治疗组给予水蛭栓剂直肠给药，早晚各1次；对照组给予α-糜蛋白酶5mg肌注，qd，随访观察患者1年后复发情况及配偶受孕情况。结果经过观察发现实验组有效率为82.85%，明显高于对照组（60.00%），P＜0.01。治疗后实验组精子液化时间（39.33±12.63）min明显低于对照组［（56.33±15.34）min］，而精子活力明显高于对照组，差异均有显著的统计学意义（56.64±19.45% vs 43.46±15.56%，P＜0.01）。6个月和12个月随访时发现实验组复发率（24.29% vs 37.14%，32.86% vs 52.85%）明显低于对照组，且配偶妊娠率第12个月明显高于对照组（27.14% vs 12.86%），（P均＜0.05）。结论水蛭栓剂临床治疗效果明显，并且能提高配偶妊娠率，值得临床推广。

水蛭；栓剂；精液不液化症；随访研究

精液不液化症是男性不育的常见原因之一，是指精液排出体外60min以上不能液化，呈现胶冻状或者是团块状［1,2］。近年来, 因精液不液化导致的男性不育患者逐渐增多，其中国外研究显示11.8%为精液不液化导致的不育，国内精液不液化导致的男性不育占9.8%［3,4］。目前西药治疗精液不液化的方法多采用酶类药物，治疗效果不甚理想，患者治疗后怀孕的比例较低，而通过精子洗涤来治疗精液不液化又可能对精子造成破坏。……