薛阳阳，汤福静

（南京医科大学眼科医院，江苏 南京 210029）

糖尿病视网膜病变行玻璃体切除手术的护理观察

薛阳阳，汤福静

（南京医科大学眼科医院，江苏 南京 210029）

对我院2015年5～11月糖尿病视网膜病变患者101例行玻璃体切除手术的术前、术后的护理体会观察总结。发现血糖控制加上对应健康教育，对于患者在后期康复中具有关键性作用。

糖尿病视网膜病变；玻璃体切除；护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2015年5～11月糖尿病视网膜病变患者101例，均采用玻璃体切除术的方式进行治疗。其中男39例，女62例，年龄20～79岁，平均年龄（54.28±1.09）岁。入院时已患病时间10个月～30年。行手术治疗前，本组患者中存在感光6例，手动31例，指数患者为22例，视力检测达0.02以上仅为42例。空腹血糖控制6～9 mmol/L范围内，餐后2 h血糖控制在10～14 mmol/L范围内，待患者血糖基本稳定时实施手术。

1.2 方法

1.2.1 术前护理

（1）了解患者的基本情况：入院后进行一般护理评估、询问病史、询问患病期间是否曾经出现过低血糖。

（2）血糖控制：入院后血糖控制在手术指征内的患者监测晨空腹及早餐后2 h血糖，血糖控制不理想患者每天监测7段血糖。严格控制糖尿病患者的饮食[1]。

1.2.2 术前准备

术前一天使用抗生素眼药水点眼预防感染，1次/h，不少于8次/d。术前一天进行俯卧位的训练，剪睫毛，冲洗泪道。结合患者麻醉时间上的不同采取对应饮食方面的护理，针对行全麻患者，手术当天凌晨2点后不可饮用任何水源，且不使用任何降糖类药物。术晨测生命体征、冲洗结膜囊、遵医嘱给予镇静、止血药和术前散瞳。……