中医护理干预在急性脑梗塞合并糖尿病患者护理中的效果观察

2016-04-03覃荣凤

实用临床护理学杂志(电子版) 2016年9期

关键词：脑梗塞肢体饮食

覃荣凤

（钦州市第二人民医院，广西钦州 535000）

中医护理干预在急性脑梗塞合并糖尿病患者护理中的效果观察

覃荣凤

（钦州市第二人民医院，广西钦州 535000）

目的探讨中医护理干预在急性脑梗塞合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取我院治疗的急性脑梗塞合并糖尿病患者72例，将其随机分为对照组和观察组，各36例。对照组采用常规护理的方式护理，观察组患者采用中医护理干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果对照组护理前KPS评分分别为（52.3±3.6）分、（64.2±4.5）分，观察组护理前后KPS评分分别为（53.2±3.1）分和（86.5±4.8）分，护理后较护理前两组评分均有提高，其中，观察组评分提高更为显著（P＜0.05）。对照组和观察组治疗有效率分别为72.2%和94.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗塞合并糖尿病患者给予中医护理干预效果显著，患者症状可有效改善，可在临床中推广应用。

急性脑梗塞；糖尿病；中医护理；效果

糖尿病是中老年人群一种常见的基础疾病，其中急性脑梗塞是糖尿病一种较为严重的并发症，疾病发生后危情危重，具有较高的致残率，对患者健康和正常生活有严重影响[1]。急性脑梗塞合并糖尿病患者除需采取常规治疗措施外，护理干预对患者的康复也具有重要意义。本次研究旨在探讨中医护理干预在急性脑梗塞合并糖尿病患者护理中的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年2月在我院治疗的急性脑梗塞合并糖尿病患者72例为研究对象，患者经检查均符合世界卫生组织制定的关于糖尿病的诊断标准，患者经CT检查均确诊为急性脑梗塞。将其随机分为对照组和观察组，各36例。对照组男20例，女16例，年龄46～74岁，平均年龄（58.3±2.6）岁；观察组男21例，女15例，年龄45～73岁，平均年龄（57.3±2.9）岁。所有患者均自愿参与本次研究，我院科研委员会已经批准此次研究。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规方式护理，对患者用药、日常生活、饮食、情志等方面进行健康指导。观察组患者则给予中医护理干预，具体护理如下。

1.2.1 饮食护理干预

急性脑梗塞合并糖尿病患者的护理中饮食护理具有重要作用。护理人员需根据患者实际病情程度，运用相关中医理论为患者制定合理的饮食计划。患者饮食应避免摄入过多含胆固醇的食物，可摄入不饱和脂肪酸的植物油，此可有效降低患者体内胆固醇。患者中有阳虚怕冷患者应多食胡萝卜等食物，阴虚火旺患者多食小米和绿豆等食物[2]。对患者进行饮食护理过程中为避免患者出现排便困难情况，可在患者饮食中配合按摩方法，助排便。患者接受治疗和护理过程中出现血糖过低情况可饮糖水，运动过程中为避免出现低血糖可携带糖块或巧克力来及时补充糖分。

1.2.2 康复指导护理

护理人员为患者制定合理的康复锻炼计划。指导患者取合适的体位，可采用仰位和侧卧位，也可采用抗痉挛体位。患者进行功能锻炼的过程中应避免损伤关节和肌肉，锻炼中可每隔4 h进行一次按摩，按摩部位选足心、三里、承山、腿部等部位。另外以腕关节为轴心做屈伸动作，帮助肢体活动。为促进患者肢体血液循环，可采用热水浸泡患肢，水温不宜过高，浸泡时间适当[3]。护理人员需对患者家属做功能培训，指导患者家协助患者进行功能训练，帮助早日康复。

1.2.3 生活护理指导

患者住院期间，保持室内清洁。患者如出现肢体麻木情况应进行热敷，促进肢体血液循环。告知患者勤洗澡，保持皮肤的清洁。另外为避免感染情况发生应做好双足和口腔护理。

1.2.4 情志护理

患者通常会有恐惧、悲观、紧张等不良情绪，对患者疾病的治疗具有不利影响。因此有必要给予患者情志护理。护理人员需以真诚的态度关心患者，消除患者对周围环境的陌生感。给予患者情志护理中要充分体现出护理的针对性和个性化，针对不同的患者制定出合理的情志护理计划。对易发怒的患者给予足够的耐心，稳定患者情绪。对危重患者给予患者信心，使患者保持乐观态度。采用合适的方法开导患者，使患者对自己的疾病有正确的认识和了解。

1.3 观察指标

采用KPS（卡氏功能状态评分）标准对两组患者护理前后生存质量进行比较。

对两组患者治疗效果进行比较，显效：临床症状完全消失，未出现肢体和语言障碍；有效：患者临床症状有所缓解，有轻度肢体功能障碍；无效：治疗和护理后患者临床症状未得到改善，病情甚至有加重现象。治疗总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 17.0对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。