王青民，于　兰，杨敬磊

(青岛市肿瘤医院放疗科，山东 青岛 266042)



调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发

王青民，于兰，杨敬磊

(青岛市肿瘤医院放疗科，山东 青岛 266042)

[摘要]目的目的 分析调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发患者的近期疗效和毒副反应。方法将经病理学证实的56例直肠癌术后复发患者分为2组：观察组28例给予调强放疗联合奈达铂化疗；对照组28例仅给予调强放疗。结果观察组和对照组的有效率分别为89.3%%和64.2%，1 a生存率分别为 64.2% 和42.8%，3 a生存率为28.6%和7.1%(P<0.05)。2组胃肠道反应和血小板减少发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发的疗效好于单纯放调强疗，且毒副反应可耐受。

[关键词]直肠癌；复发；适形调强放疗；奈达铂

直肠癌是常见的恶性肿瘤，以往是在欧美国家高发，但随着人们的生活方式、饮食结构以及生活环境的改变，我国自90年代后，直肠癌的发病率有持续上升的趋势。手术治疗是临床常用的治疗手段，然而有相当多的患者发现时已为局部晚期，对于这类晚期直肠癌患者而言，手术治疗存在一定困难，而且单纯手术治疗有较高的复发率。到目前为止，对于已失去手术时机的局部晚期及术后复发患者，尚无一个满意的治疗方法。近年来，同期放化疗已成为晚期直肠癌的标准治疗模式。为此，我们采用调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发病例，并与单纯放疗进行对比观察，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2010年1月至2011年12月我院收治的经病理学证实的直肠癌术后复发病例56例，均为无再次手术条件和不愿意接受再次手术的患者，预计生存期≥3个月，KPS评分60～90分，局部复发病灶直径不超过8 cm,无远处转移。……