● 来源：丁香网

2016 年欧洲血脂异常管理指南

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欧洲心脏病学会年会（ESC2016）在意大利罗马如火如荼的进行中，大会发布了《 2016 年欧洲血脂异常管理指南》，本文整理了指南主要推荐内容，让我们一睹为快吧。

（1）血脂异常危险分层

危险分层 （注：风险评估采用SCORE 系统）

（2）针对不同低密度脂蛋白（LDL-c ）水平及心血管风险的干预措施

针对不同 LDL-c 水平及心血管风险的治疗推荐

（3）风险评估推荐

推荐 40 岁以上无心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病（CKD）或家族性高胆固醇血症依据且无症状人群使用 SCORE 系统等风险评估系统评估总风险（I，C）

（4）心血管疾病风险评估中血脂分析推荐

推荐总胆固醇用于评估总心血管风险（I，C）

推荐 LDL-c 作为筛查、风险评估、诊断和治疗的主要血脂分析指标，HDL-c 作为强独立危险因素推荐用于 HeartScore 评分系统（I，C）

建议甘油三酯用于风险评估（I，C）

非 HDL-c 属于强独立危险因素，应作为危险标志物，尤其适用于高甘油三酯患者（I，C）

（5）血脂紊乱治疗前血脂分析推荐

推荐 LDL-c 作为首要血脂分析指标（I，C）

推荐治疗前测定 HDL-c（I，C）

建议甘油三酯用于诊断和治疗选择（I，C）

推荐计算非 HDL-c 水平，尤其是对于高甘油三酯血症患者（I，C）

（6）心血管疾病预防目标脂质选择推荐

推荐 LDL-c 作为治疗首要目标（I，A）

当无法测定其它指标时，可考虑将总胆固醇作为治疗目标（IIa，A）

非 HDL-c 应作为第二治疗目标（IIa，B）

不推荐 HDL-c 作为治疗目标（III，A）

不推荐 apoB/apoAI 和非 HDL-c/HDL-c 作为治疗目标（III，B）

（7）LDL-c 治疗目标推荐

对于心血管风险极高危患者，推荐 LDL-c 目标为＜1.8 mmol/L（70 mg/dL）或降低至少 50%（基线LDL-c 介于 70～ 135 mg/dL）（I，B）

对于心血管……