■屠其雷 刘锡华 张华义 张雷

日本老龄残疾人康复服务发展及对我国的启示*

■屠其雷 刘锡华 张华义 张雷

日本的康复事业于1945年开始发展，迄今已有70年历史。介护保险制度、完善的康复服务体系、相关法律保障为老年人享受康复服务、安度晚年提供了重要的多重保障。在“医养结合”大背景下，通过对日本老龄残疾人康复服务的分析研究，为发展我国老龄残疾人康复事业尤其是基于社区的老龄残疾人康复和护理服务提供借鉴。

老龄残疾人；康复；老龄事业；社区康复

我国现有8502万残疾人，推测60岁及以上的老龄残疾人口数量为4526万，占残疾人口比例的53.24%[1]。未来老龄残疾人口将持续增加，且出现高龄化趋势，推测在2020~2035年间表现将最为突出，每5年老龄残疾人口的增加量保持在1300万人以上[2]。老龄残疾人口的增加对我国医疗康复服务提出了巨大的挑战，日本康复服务体系经过几十年的发展，专业化程度高，尤其在应对老龄残疾人康复方面经验比较丰富，值得中国借鉴。

1 日本老龄残疾人康复体系的发展

日本现代意义上的康复事业起步于1945年，经过七十多年发展，无论在政策保障、康复医学手段、康复医疗机构建设、介护与康复的结合上都形成了比较完备的全民普惠体系。日本是世界上最早进入老龄化社会的国家，老龄残疾多发多见，在急性期康复介入、恢复期康复、社区康复、居家访问康复、设施康复等各方面都形成了完整的保障体系。日本的康复医疗机构、康复医疗技术、康复人才体系也发展到一个全面完善、配置国际领先的阶段。……