刘西斌，丁文元，辛海松，蔡国新，陈连锁，唐德胜

（1.黄骅市人民医院，河北黄骅 061100；2.河北医科大学第三医院）

临床医学

急诊手术治疗新鲜下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的疗效分析*

刘西斌1，丁文元2，辛海松1，蔡国新1，陈连锁1，唐德胜1

（1.黄骅市人民医院，河北黄骅 061100；2.河北医科大学第三医院）

目的：分析急诊手术治疗新鲜下颈椎骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法：30例新鲜下颈椎骨折脱位患者急诊行牵引复位、前路减压植骨钢板内固定术进行治疗，随访1年，观察颈椎复位、植骨融合和脊髓神经功能恢复情况。结果：患者术后6个月均获得良好骨性融合，植骨融合率为100%；术后椎体间移位距离明显短于术前，术前、术后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；30例患者，2例患者存留Ⅰ°脱位，复位率为93.33%（28/30）。术后1年患者的ASIA分级平均提高1.5级。结论：新鲜下颈椎骨折脱位宜急诊行牵引复位、前路减压植骨钢板内固定术进行治疗，可在最短时间内重建颈椎的稳定性，恢复颈椎高度和曲度，防止继发性脊髓损伤。

下颈椎；骨折脱位；脊髓损伤；手术治疗

统计数字显示，下颈椎骨折占成人脊柱骨折的6.84%，占全身骨折总数的0.51%［1］。下颈椎（C3-7）骨折脱位急诊手术一直是脊柱脊髓损伤领域研究的课题，包括手术时机及合理的手术方式。本研究对30例新鲜下颈椎骨折并脱位患者采用急诊前路手术（伤后72h内）治疗，获得了较好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月-2014年6月30例下颈椎骨折脱位患者，男22例、女8例，年龄18-60岁，平均37岁。……