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基于职能的城乡居民医保电子文件分类体系建设

2016-03-21,,,

中华医学图书情报杂志 2016年6期
关键词:分类活动管理

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我国基本医疗保险主要分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(以下简称“城镇居民医保”)和新型农村合作医疗保险(以下简称“新农合”),分别由人力资源和社会保障部(以下简称“人社部”)、卫生与计划生育委员会(以下简称“卫生计 生委”)经办管理。2016年1月,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》提出“整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)制度”,随后,人社部和国家卫生计生委分别印发了关于做好整合城乡居民基本医疗保险制度有关工作的通知。目前已有天津、青海、山东、重庆、广东、宁夏、浙江、上海8个省份宣布实施城乡居民医保并轨,江西省南昌市、新疆乌鲁木齐市等部分县市也先行展开了试点[1]。为提高管理效率和水平,提升服务质量,促进基金安全,人社部 门和卫生计生部门均开展了相关信息化建设,形成了大量的城镇居民医保电子文件和新农合电子文件。这些电子文件贯穿了城镇居民医保和新农合业务办理的整个过程,涉及到管理机构、经办机构、定点医疗机构等多个业务主体,产生于办公管理系统、城镇居民医保业务系统、新农合业务系统、定点医疗机构HIS系统等多个信息系统,电子文件已经成为基本医疗保险业务活动的主要记录形式。同时,随着城乡居民医保整合进程的推进,城镇居民医保电子文件……

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