芮晓丽

黄体破裂合并原发性血小板减少症1例的抢救与护理

芮晓丽

报告1例黄体破裂合并原发性血小板减少症的抢救与护理。重点介绍病情观察，密切生命体征的监护，做好重度血小板减少症的治疗与护理。注意观察有无合并症的发生，做好用药护理、输血的护理及心理护理等。

黄体破裂 原发性血小板减少症 抢救与护理

黄体破裂是发生在月经中期后的1周内，由于各种原因导致的腹腔压力突然升高，可使成熟的黄体发生破裂。原发性血小板减少症（ITP）是因免疫机制使血小板破环过多的临床综合症。主要以血小板减少、骨髓巨核粒细胞数增加或正常为特征，临床表现以皮肤黏膜出血为主，严重者可有内脏出血，甚至颅内出血，危及生命。我院于2015年3月收治1例黄体破裂合并原发性血小板减少症的患者，经积极救治及采用科学有效的护理方法，住院12d病情好转出院。

1 临床资料

患者女，32岁，因突发下腹痛1天，于2015年3月2日急诊住院，患者既往月经规则，周期8～12天，量多，原发性血小板减少病史6年。入院时查体：患者右下腹痛明显，神志清楚，痛苦面容。盆腔B超示：盆腔71mm×47mm×61mm高回声区伴盆腔积液。血常规示：血红蛋白70g/L,血小板1×109/L。右侧大腿中部约5cm×6cm瘀斑。专项评估：生活自理能力(ADL)50分，跌倒坠床（Morse）35分，疼痛评分5分。急请血液科会诊，诊断为：黄体破裂合并原发性血小板减少症。医嘱立即开具病危通知书，与患者及其家属沟通，告知手术可能性及发生胀气出血甚至发生脑出血死亡。……