王立冬 李晋福 裴周颖 张宝林

[摘要]目的：与口服皮质类固醇激素相比，评价口服普萘洛尔（心得安）治疗婴幼儿体表血管瘤的疗效及安全性。方法：计算机检索Cochrane library、PubMed、Embase、万方、SinoMed、CNKI、VIP，以“普萘洛尔”、“激素”、“婴幼儿血管瘤”为关键词，期限为2008.01-2015.06，检索所有关于口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的RCT或CCT，对照组干预措施为口服皮质类固醇激素，并检索纳入文献的参考文献，防止漏查。对最终所纳入的研究进行方法学质量评价，然后通过RevMan5.3软件行Meta分析。结果：共纳入11个随机对照试验，试验组口服普萘洛尔361例，对照组口服激素308例，共669例体表血管瘤患儿。Meta分析结果显示：两组的有效率有统计学差异[OR=3.92，95%CI（2.77，5.54），P<0.00001]，试验组优于对照组；两组的不良反应发生率也有统计学差异[OR=O.09，95%CI（0.06，0.14），P

[关键词]婴幼儿血管瘤；普萘洛尔；激素；随机对照试验；Meta分析

[中图分类号]R732.2

[文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）01-0044-04

血管瘤是由血管内皮细胞增殖形成，目前文献多特指婴幼儿血管瘤，旧称草莓状血管瘤。婴幼儿血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤，发病率报道不一，一般为3‰-1%，可于身体的任何部位出现，以皮肤和皮下组织多见，好发于面颈部，常表现为皮肤鲜红色肿块。虽然血管瘤具有自发消退的特征性病史，但对于生长迅速及出现并发症的患者，需要积极治疗。2008年，法国Bordeaux儿童医院第一次报道了口服普萘洛尔治疗血管瘤的11例患者，此后为验证其有效性和安全性，国内外学者进行了大量研究，发现普萘洛尔治疗血管瘤具有良好效果，并且不良反应较少。但由于研究人群、干预措施等存在差异，研究间的异质性较大。……