王阿娜 侯录 王敏

[摘要]目的：探讨应用改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治安氏III类错牙合伴下颌功能性偏斜患者矫治前后颞下颌关节间隙测量值的变化。方法：混合牙列安氏Ⅲ类错牙合伴下颌功能性偏斜患者20例，采用改良颊侧多曲簧矫治器矫治，矫治前后拍摄颞下颌关节闭口位X线片，测量分析颞下颌关节间隙，用统计软件处理数据。结果：改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治安氏Ⅲ类错牙合伴下颌功能性偏斜，矫治前后颞下颌关节间隙测量前间隙（M）、后间隙（N），比较线性百分比=（N-M）/（N+M）×100%、面积计算采用Y/X值变化。颞下颌关节间隙发生改变，M值及N值的变化均较明显。结论：改良颊侧多曲簧矫治器适当的持续加力作用，能引起颞下颌关节适应性改建，关节前间隙增大、后间隙减小，髁突明显后移位。

[关键词]改良颊侧多曲簧矫治器；下颌偏斜；安氏Ⅲ类错牙合；颞下颌关节间隙；单侧后牙反牙合

[中图分类号]R783.5

[文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）01-0080-03

颞下颌关节有较强的适应代偿能力，并且具有很强的终身改建能力，颞下颌关节主要通过大小、形态、结构的不断变化，以适应力学环境变化。颞下颌关节的改建速度非常快，一般通过3-6个月的正畸治疗后，颞下颌关节就可产生相应性的移动和改建。近年来，笔者科室采用改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治安氏III类错牙合伴下颌偏斜的替牙期患者，通过观察矫治前、后颞下颌关节间隙的变化，研究改良颊侧多曲簧矫治器对颞下颌关节改建的影响，为该矫治器在未来的研究和临床应用提供更好的指导。……