哈力丹·伊明 迪丽努尔·阿吉 买买提吐逊·吐尔地 张欣 热比古丽·阿卜来提 侯文平

[摘要]目的：探讨Fonseca记忆指数（Fonseca anamnestic index，FAI）对评估颞下颌关节紊乱病（temporomandibula rdisorders，TMD）的准确性。方法：以897名18-25岁新疆医科大学在校大学生为研究对象，以颞下颌关节临床诊断方法作为金标准，进行颞下颌关节临床检查和FAI问卷调查，确定FAI对TMD的准确性。结果：FAI的受检者工作特征曲线（ROC）下面积为0.771，分界点为47.5。结论：FAI对TMD的诊断有较高的准确性，可用于临床和流行病学研究。

[关键词]颞下颌关节紊乱病；Fonseca记忆指数；灵敏度；特异度；精确性研究

[中图分类号]R782

[文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）01-0074-04

颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorder，TMD）是影响颞下颌关节（Temporomandibular joint，TMJ）、咀嚼肌以及口颌系统其他部分，以下颌运动异常，颞下颌关节和（或）咀嚼肌疼痛、弹响为主要临床症状的病因尚未明确的一组疾病总称，青壮年好发，以20-40岁患病率、就诊率最高。TMD的早期诊断和早期治疗对其预后效果至关重要。TMD的诊断标准必须根据患者的病史和体格检查判断，目前临床上和流行病学研究中评估TMD的手段较多，常用的指数有Helkimo指数和Fonseca记忆指数（FAI）。FAI是由Da Fonseca最先提出的。由于FAI使用方法简单，并且具有能划分出TMD体征和症状严重程度的优点，在临床和流行病学研究中有较高的使用价值。本研究的目的是确定在校大学生中FAI对TMD评估的准确性。

1 资料和方法

1.1 调查对象

本调查以2014年9月2015年7月新疆医科大学在校大学生为对象，采用随机整群抽样方法，抽取974名学生，由6名具有3年以上临床和口腔体检经验并经过专门培训的笔者医院口腔科医师及口腔专业硕士研究生，对其进行TMJ临床检查和FAI问卷调查，本组有效受检者共897名，其中汉族499名，少数民族（维，回，哈，克）398名；……