薛爱娟，黄瑛

复旦大学附属儿科医院消化科,上海 201102



·综述·

益生菌在炎症性肠病中的治疗作用

薛爱娟，黄瑛

复旦大学附属儿科医院消化科,上海 201102

炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病(Crohn’s disease，CD)。随着对肠道微生物群在IBD发病机制中作用的认识不断深入，近年来益生菌广泛应用于IBD治疗。大量临床试验结果表明，益生菌治疗IBD的疗效主要体现在对UC和贮袋炎的治疗，对CD的疗效不明确。益生菌治疗IBD可能通过促进肠道微生物群平衡、改善肠道屏障功能、调节肠道黏膜免疫及营养物质代谢等途径。

益生菌；炎症性肠病；溃疡性结肠炎；克罗恩病

炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)是一组病因未明的慢性非特异性肠道炎性疾病，主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)、克罗恩病(Crohn’s disease，CD)。IBD在我国的发病率呈逐年升高趋势，探讨其发病机制及寻找新的治疗手段一直是该病研究领域的热点。随着对肠道微生物群在IBD发病机制中作用的认识不断深入，目前IBD的治疗在调整肠黏膜免疫的同时也开始关注应用益生菌改善肠道功能。现就益生菌在IBD中的治疗作用进行综述。

1　肠道微生物群

肠道微生物群是寄居于人体胃肠道的大量微生物群落的集合，包括细菌、真菌和病毒等。其中主要微生物群组包括革兰阴性菌中的拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形杆菌门(Proteobacteria)，以及革兰阳性菌中的放线菌门(Actinobacteria)、厚壁菌门(Firmicute)[1]。胃肠道各部位的pH值、蠕动及组织中的氧化还原能力等的不同使细菌在胃肠道中的分布各异：胃内主要是少量需氧抗酸性细菌；……