谭丽

血液学检验中血液病MICM实验诊断的授课体会

谭丽

（广州医科大学附属第一医院海印院区，广东广州510230）

MICM分型技术目前在血液病临床实践中已成为国际上一种新的分型诊断标准，因其可反映疾病的本质而被广泛使用。探讨如何提高学生对血液病MICM实验诊断方法的认识，以提高学生理论联系实际和解决问题的能力，从教学内容和教学方法等方面提出新的思路，培养真正适合临床个体化诊疗时代的检验医师。

MICM；实验诊断；血液学检验；授课体会

血液学检验主要是以细胞形态学为主，紧密联系临床，通过各种实验方法和手段，对各种血液病做出诊断或鉴别诊断的一门实践性很强的应用学科[1]。随着各种先进诊断方法的出现和仪器设备的改进，新的分类方案如MICM分型在临床血液病诊断中得到了广泛应用。MICM整合诊断即综合形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学技术对血液病进行实验室诊断和分型[2]。MICM整合诊断对恶性血液病进行诊断和分型重复性更好、更客观，在血液病的诊断、治疗和预后判断方面具有更加实用的临床价值[3]。骨髓细胞形态学和细胞化学染色技术对白血病的诊断来说是最为基础的实验手段，也是教学大纲要求必须掌握的教学内容，但这些基础的检测手段对微分化型及形态学不典型的急性白血病诊断来说效能有限，而目前血细胞的免疫分型及分子遗传学的检测分析在整个血液学检验内容中所占比例很少，那么如何加强学生对血液病MICM实验诊断方法的认识和掌握，本文在教学实践中为实现这一目标进行了一些探索，现介绍如下。……