朱秀丽, 王巧民

安徽医科大学附属安徽省立医院消化内科, 安徽 合肥 230001

克罗恩病治疗的新目标：深度缓解

朱秀丽, 王巧民

安徽医科大学附属安徽省立医院消化内科, 安徽 合肥 230001

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是消化系统常见疾病，包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn’s disease, CD)，其发病机制未明，可能与环境、遗传、感染、免疫等多方面因素有关。其中CD多见于青年人，可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性分布，并可侵及肠道以外，特别是皮肤、关节。迄今尚无根治办法，现治疗上以药物治疗为主，包括5-ASA、激素、免疫抑制剂、生物制剂等，若出现肠腔狭窄、梗阻、瘘管等并发症时，可能需要手术治疗。CD的治疗目标最初为临床缓解，后主张达到黏膜愈合，近年来深度缓解作为一个新的治疗目标被提出，在国外已被广泛接受并应用于疾病评估，本文主要介绍CD深度缓解的概念、意义，并分析现临床上常用的药物治疗能否达到深度缓解。

炎症性肠病；克罗恩病；黏膜愈合；深度缓解

炎症性肠病( inflammatory bowel disease, IBD )包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn’s disease, CD)，是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病。最初，CD的治疗目标是改善症状，达到临床缓解，随着对疾病的深入了解及免疫抑制剂与生物制剂的应用，黏膜愈合成为新的治疗目标[1]。但是，很多达到临床缓解的患者内镜下表现并未达到“缓解”，也有部分达到黏膜愈合的患者仍有临床症状，且生活质量较低。为了更好地实现对疾病的监测与评估，Rutgeerts等[2]于2009年将临床缓解与黏膜愈合综合在一起，提出CD治疗的新目标：深度缓解。……