急性阑尾炎的影像检查和治疗进展
2016-03-13刘冰熔
胃肠病学和肝病学杂志 2016年3期
李 路, 刘冰熔
哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科,黑龙江 哈尔滨 150086
急性阑尾炎的影像检查和治疗进展
李 路, 刘冰熔
哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科,黑龙江 哈尔滨 150086
急性阑尾炎是急腹症最常见的原因之一。除了临床表现、实验室检查,合理选用影像学检查也能够迅速、准确地诊断急性阑尾炎。作为治疗急性阑尾炎的经典术式,开腹手术在临床被广泛使用。腹腔镜阑尾切除术作为一种微创手术,已逐渐被人们接受。近期,内镜下逆行阑尾炎治疗术作为一种创新性手术引起了人们的广泛关注,有望成为治疗急性单纯性阑尾炎的“金标准”。本文就急性阑尾炎的影像检查和治疗进展作一概述。
急性阑尾炎;影像检查;治疗
急性阑尾炎是全球最常见需要紧急手术的疾病之一,通常发生在年轻人、青少年和儿童[1]。该病发病较急、发展较快,若不及时诊治将会导致严重的并发症,甚至危及患者生命。为了避免穿孔、腹膜炎等严重并发症及不必要的手术,临床医师所面临的挑战是能够迅速、准确地诊断急性阑尾炎。临床上诊断急性阑尾炎主要根据转移性右下腹痛、麦氏点压痛及反跳痛等体征,也可有发热、恶心、呕吐等胃肠道症状,并结合白细胞增高尤以中性粒细胞增高为主[2]、C-反应蛋白增高[3]等实验室检查结果。但仍有20%~33%的患者具有非典型的临床表现和实验室结果,易造成临床上的漏诊及误诊。近年来,影像检查越来越多的应用于急性阑尾炎的临床诊断,并发挥着越来越重要的作用。……
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